鼻出血,俗称“流鼻血”,中医上称作“鼻衄”,是一种非常常见的现象。那么,大家遇到流鼻血时,通常怎么做呢?“流鼻血后要仰头止血”一定每个人都听说过。虽然不知道个中道理,但有时候大家都这么说,自己也就信了……其实这种“止血方法”是完全错误的!那么,这种方法错在哪里呢?流鼻血时,又有什么真正“靠谱”的方法呢? 为什么流鼻血后不能仰头? 向后仰头时可能会导致血流到咽喉部,如果误入食道可能会导致呕吐;误吸呛入气管则可能导致咳嗽,甚至吸入性肺炎。 此外,流鼻血时还要尽量避免说话和咳嗽,这样会刺激鼻黏膜,可能会发生再出血。 鼻衄的病因病机 中医学将鼻衄分为伤寒鼻衄、时气鼻衄、温病鼻衄、虚劳鼻衄等不同类型。鼻衄与肺、胃、肝、心、脾、肾关系密切,和全身的气血偏盛偏衰有关。一般可分为实证和虚证两大类。实证者,多因火热气逆、迫血妄行而致;虚证者,多因阴虚火旺或气不摄血而成。 西医学认为,急性传染性疾病、心血管疾病、出血性疾病、内分泌功能紊乱、结缔组织病及营养障碍、维生素缺乏、重金属中毒、药物中毒和遗传性毛细血管扩张症等全身性疾病,均可出现鼻出血。局部外伤、鼻黏膜炎症、鼻中隔疾病及鼻腔、鼻窦肿瘤破裂等局部因素也可引发鼻出血。 流鼻血时到底怎么办? 1 保持直立、静坐 如果流血不太严重的话,先坐下来,可以向前稍微倾斜身体让血液从鼻孔排出,在鼻子下面放一条毛巾。一定不要躺下,这样会导致血液流到咽部。 2 捏住鼻子止血 用手指和拇指捏住鼻子的下段,完全阻塞鼻孔。稍稍用点力,保证压迫此处的血管从而止血。捏住鼻子时用嘴呼吸。 大概捏10分钟后松开,多数情况下可以止血。如果还在出血,那么再次按压10分钟。 这样20分钟的按压应该可以止住绝大部分不严重的鼻出血。如果此时还在出血,出血就可能来源于鼻子后方,因此没办法压迫到出血处的血管。那么可以继续采用以下两种方法。 3 “冰敷” 这里的冰敷可不是指把冰块放到鼻子上,临床研究证实这么做没什么效果。正确的做法是把冰块放进嘴里。口腔内的低温可以减少鼻腔的血流,有止血的效果,而且效果比直接敷鼻子快且维持时间更长。 4 用一些鼻喷雾剂 如果你只是偶尔突发流鼻血,可以在鼻出血时使用羟甲唑啉鼻喷雾剂来止血。这种药物会收缩鼻腔的血管从而达到止血的效果。使用时,取一个干净的小棉球或纱布片,加入1~2滴喷雾剂,把棉球插到鼻孔里,然后继续按照第一步的方法捏鼻孔,10分钟后检查出血情况。如果出血已经停止,也不要扔掉棉纱球,再放大约1个小时,因为出血可能复发。 但是需要注意的是: ①有冠心病、高血压病、甲亢、糖尿病等疾病的患者慎用。 ②这种药物频繁使用可能会导致成瘾和鼻塞。 ③这种喷剂只在捏鼻子按压10分钟后无法止血后才考虑使用。 5 清洗、休息 出血停止后,可以用温水清洗鼻子周围和脸。这时候就可以休息一下,并可以试着平躺。 治疗鼻衄的中医小妙招 如果频繁发生鼻出血或是出血不止,就可以试试下面的小妙招—— 1 三棱针法 主穴:少商、少泽、少冲。 配穴:上星、内庭、迎香。 操作:将患侧上述腧穴消毒,用三棱针点刺,挤出血液。每日1次,3次为1个疗程。 建议出血量:每穴每次5~6滴。 2 刺络拔罐法 穴位:肺俞、膈俞。 操作:将穴位消毒,用三棱针点刺出血,再将火罐拔扣在该处,留罐5~15分钟。每日1次,3次为1个疗程。 建议出血量:每穴每次2~5mL。