“益肾凉血生板汤”治疗血小板减少
:今天学习治疗肾真阴不足、肝肾虚损、血分尚有蕴毒所致的血小板减少症的经验方 —— 益肾凉血生板汤。
1
药物组成与用量
益肾凉血生板汤:熟地黄20~40g、生地黄20~40g、女贞子20~40g、旱莲草20~30g、何首乌15~30g、水牛角30~50g、丹皮15~30g、白芍15~30g、小蓟20~40g、生甘草6~10g
2
治疗病症
一、血小板减少性紫癜;
二、血证(肌衄、齿衄)。
3
使用该方的临床指征
一、肾阴虚证:头晕、目眩、腰膝酸软、五心烦热、口干咽燥、夜寐不安。
二、斑证:身见紫斑、斑色鲜红,牙龈出血。
三、舌脉象:舌红少苔、脉细数,或指纹紫。
四、血小板计数低于正常。
4
选用该方的注意事项
余治疗血小板减少性紫癜及其他出血病证,临床可见多种证型,有毒热发斑、瘀血化热发斑、湿郁气阻发斑、风湿化热结毒发斑、脾不统血发斑、瘀血阻络发斑等等。
以上诸证型均不宜选用本方,误用则无效,并反伤其病。
5
临床应用体会
本方治疗血证,适用于肾真阴不足、肝肾虚损、血分尚有蕴毒所致出血诸症。
若出血得以控制,尚应加入血肉有情之品,紫河车、阿胶等以补阴血之不足,血小板可以上升。
6
典型病例介绍
李某,女,25岁,初诊日期:1998年4月29日。
患者1994年6月因月经量多、皮下瘀点、瘀斑,在外院骨穿,诊断为”原发性血小板减少性紫癜”,经强的松治疗无效。
1995年3月在我科治疗6个月,血小板恢复正常后停药。
1998年2月顺产下一男婴后,复出现皮下出血点,伴身乏无力,大便干结,来中医科就诊,舌红、苔薄白、脉细数,血小板计数30x109/L。
中医诊断:血证(肾阴不足,阴虚火旺,伤及血络),治以滋阴益肾、清热凉血止血。
方药:女贞子30g、旱莲草20g,熟地20g,生地30g,首乌20g,白芍15g,水牛角30g,丹皮15g,小蓟30g,甘草10g,每日1剂。
至5月中旬,皮下出血吸收,血小板42x109/L;
方中加入紫河车10g,阿胶10g,治疗至6月10日血小板上升至123x109/L,月经来潮,经量正常,后又复查3次血小板计数均正常。
注:具体诊断及用药请遵医嘱!本文选摘自《梁贻俊临床经验辑要》,梁贻俊著,中国医药科技出版社出版,2001年9月。本仅用之进行学术交流,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。
封面图来源于摄图网。
//////////
猜你喜欢,点击可:
时振声教授紫癜性肾炎的证治经验2味
中药治疗牙痛、出血证 —— 寒温并用,反治法的治验
你认识这样的“紫草”吗?—— 过敏性紫癜、红斑狼疮、围绝经期综合征的治疗经验