心病的根源，有时候就是来自纠结

中国著名的启蒙读物《三字经》说：“人之初，性本善。”所谓人之初，即婴儿刚生下的瞬间，此时人心是最纯洁无邪的，后称“赤子之心”。

性善者，性是人的根本，人心天生是和善的，因为没有任何欲望与纠结，也必然没苦难与烦恼。但是好景不长，一会儿肚子饿了，想吃奶，这就出现了食欲之本能，从此他就会出现各种各样的思想、痛苦与灾难。自我纠结，铸成诸苦，故佛说人生多苦难。

一切苦难都因于凡人的纠结而造成，如果少些纠结，必然相对多一些愉快！

每个人一辈子必然会遇到多种痛苦与磨难，区别就是苦难的多与少的问题。

纠结，是一种轻重不一的心病。君不见，纠与结字，都有一个“丝”旁，《说文解字》载：“纠，绳三合也；结，缔也，缔者结不解也。”即有三股绳索绞在一起，难解也。在农村，制绳必用三股，才能结实力强。引申为心神之紧束，纠缠难解。古有：“纠思心以为纕兮，编愁苦以为膺。”（《楚辞九章九回风》）古汉语对纠结一词是以“纠”字为中心的，“结”是对“纠”的说明与补充。

人们为啥会纠结呢？那是“心思”过度在作怪。人心病了，故而造成愁苦而胸肋胀、闷和疼痛。心之所以生病，其关键在于自己处事纠结，优柔寡断，追忆过去的事耿耿于怀，遥想将来的事不停算计。佛说放下吧，但总是放不下呀！怎么能解脱诸多世间痛苦呢？

举一个很常见的生活惯例，我们都试一试吧！在操场上画一条半米宽、一百米长的跑道，让你快步走过去，不许踩线，你一定会说，这容易，只要腿脚健康者都没问题。但是，当这条跑道下面是一条湍急的河流，或是百丈深渊，试想，有多少人敢走，你能成功地走过去吗？！

跑道一样宽与长，为啥后者就那么难呢？有些人不敢走！还没上道就退回去了，稍胆大的上了道，但不敢直立，蹲下，或爬在道上了！这是什么原因呢？！

原因就来自人心之纠结，纠结于掉下去的悲惨结果，纠结于自己的平衡失调；走钢丝的表演者为啥能成功？除了他的前庭功能良好之外，有他的心神自信，不纠结掉下去的后果，而关注当下每一步稳固就行了。

我们再看看，大千世界，芸芸众生，有吃有穿，身体健全，为什么还有那么多人感到痛苦呢？甚至有人选择自绝其命呢？！

人类社会闹闹哄哄，乱七八糟，灯红酒绿，声色犬马，看上去无比的复杂。

但认真一想，也不过是贫困者追求富贵，富贵者追求享乐和名利，如蚊嗜血，如蝇喜臭，从古到今，酿成无数悲剧，当然也上演了许多捧腹之喜剧，这是人性纠结所致。

多少年前，曾有一位作家到西北荒漠深处去采访，当地缺水无电，贫瘠穷困。他问一位放羊的农民，“你们这里有人自杀吗？”回答说：“我们每天都忙着挣扎活下去，哪有时间去想死呢？”

多么朴素的语言，道出了人生的真谛！香港明星张国荣以自杀终结，不就是对生活的纠结吗？纠结来自于心神，心绪复杂了，总会殚精竭虑地思前想后，平衡得失；老是猜疑着，算计着，一刻也不能空闲，不可静宁，实在太累了，睡不着，吃不下，头晕脑胀，烦躁易怒，甚至妻离子散，众叛亲离，怎能不痛苦呢！

其实，对人对事，切忌纠结不放，心里不要想得过于复杂，诸事一切放一阵子，随着时间推移都会自然平息的，心绪越简单，必然活得豁达、轻松、舒心，何来痛苦呢？！

●患者面无悦色，郁闷不乐，默默少言，嗳气太息，心烦易怒，入睡困难；或胸胁胀痛，气窜不定；或食欲不振，兴趣低落；或月经失调，乳房疼胀。此郁病之轻者，宜柴胡疏肝散加味，《局方》逍遥散亦主之。辅以交友疗心法、情趣休闲法、讲个故事给人听、写则日记来疗心等法。

郁者，有广义与狭义之别。广义之郁源于《内经》，发挥于朱丹溪。本条之郁为狭义之郁，乃郁病之轻者，先有情志之郁，后见神志之郁。

郁证与郁病实际无明显分界，只有轻重之别，临床不必强分。郁病患者的气机和五藏神常常处于郁结不通的状态，久郁不通，气血失和，藏腑失养，使道不畅，心伤则神摇而动乱，是以焦虑纠结，郁滞不解，木克土运，脾胃也伤。故郁病之轻者，表象为肝气不舒，症状多而复杂，都与心神脱不了干系，正如《灵枢口问》云：“悲哀忧愁则心动，心动则五藏六腑皆摇。”《外台秘要风惊恐失志喜忘及妄言方》也说：“心气不定，五藏不足，甚者忧愁悲伤不乐，忽忽喜忘，朝瘥暮剧，暮瘥朝发。”《景岳全书郁门》甚至有：“若忧郁内伤之治，则全属大虚，本无邪实。”故郁本心病，切不可忽视治心以解郁，以补为通。

● 柴胡疏肝散汤方（《景岳全书》）
北柴胡20g，陈皮15g，川芎10g，白芍20g，枳壳15g 香附15g，炙甘草6g。

原方为散，每次取15g，煮沸约5分钟即可服用。轻症仍有效。郁病稍重，可全方煎煮，温服。

失眠重者，加生龙骨、生牡蛎、酸枣仁；胀痛明显者，加延胡索、郁金；食欲不振，消化欠佳者，加谷芽、麦芽；情绪低落，兴趣缺失者，加合欢皮、萱草花、糯小米。

方论：柴胡疏肝散为张景岳在《伤寒论》四逆散基础上化裁之名方，历代均作疏肝解郁之代表方，应用很广。方中《本经》谓柴胡主治“结气”，功能“推陈致新”，为少阳、厥阴之引经药；利枢机者，乃使道通达之药，可以“打通结塞，泻心家之烦热”（《长沙药解》）。主要是通心气，为本方主药，用量宜稍重。柴胡（用北柴胡，不用竹叶柴胡代）味苦，性微寒，不可畏其伤阴之忌而少用。香附为开郁要药，味苦气平，偶有久用生风燥之虞，也因方中有白芍之柔而无碍。加谷芽、麦芽，宜用生者，用春升之气，兼顾以助消化；加萱草花（即食用黄花菜）、糯小米者，此以补心血为主，畅通“使道”而心神则达，诸症得解。

本文选自《心病条辨》

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