肖相如:一名医生的三项基本素质 |
一
宽广扎实的医学基础知识,具备合格的大内科医生的能力,对常见、多发病能进行熟练诊治;对各种疑难病能给病人正确的专科就诊建议,不误诊。
二
主治医师以上的医生要有相对稳定的专业方向,对专科疾病进行深入透彻的研究,熟练掌握已经有的(包括中医和西医)治疗方法和理论,努力探索新方法、新思路,让所有病人得到最合理、最有效的治疗。
三
摒弃门户之见,中西医互相学习,取长补短。中医必须学习掌握西医基本知识,熟悉常规的和专科领域的检查方法,比如,不掌握肾病科的常规检查,中医要合理的治疗肾病是不可能的,不查尿常规和24小时蛋白定量,怎么确定肾炎的治疗是否有效?如果你说你不看化验单,肾病的病人会让你治疗吗?
同理,西医不学习中医的知识,要合理治疗肾病也是不可能的,比如,有的西医肾科医生对于慢性肾衰早期,西医本身没有针对性的治疗方法,一方面强调不让病人看中医,一方面给病人开百苓胶囊、尿毒清等中成药。现在的调查表明,中成药西医肾病科比中医肾病科用的多,更重要的是许多肾病西医没有治疗方法,而中医治疗有效。
再比如,有的肾病对激素敏感,尿蛋白可以转阴,但对激素依赖,减量则复发,使西医治疗陷入困境,如果同时能根据辨证用中医治疗,则可顺利撤减激素,所以,西医学习中医是必须的,否则就不能算是合格的医生。
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