中成药笔记(七十一)舒肝保坤丸
本方源自《竹林寺女科》,由后世进行的修改。九十年代部颁标准还有此药,目前《药典》没有这个药了,也没查到生产厂家。
本药看着药多而庞杂,把原方重新排列一下,就能看出特色了。如其中的芳香化湿药草果厚朴砂仁,仨药一起化湿浊。草果散寒湿脾胃,常用于脘腹胀满呕吐。
陈皮、枳实、木香、香附沉香四药同用。妇科病用到陈皮的,一般都是轻症的。枳实用于食积痰浊,如枳术丸、枳实薤白桂枝汤。木香多用于脾胃气滞。香附是确确实实的妇科常用药。沉香是祛除阴寒温肾的高级货。木香沉香配伍,温通效果很好,应用于子宫肌瘤子宫腺肌症子宫内膜异位症多囊卵巢。
莱菔子被划在消食药,而笔者觉得莱菔子更像化痰行气药。《本草纲目》说莱菔子能定喘能止痛,是属于气通则痛止。妇科病伴有中焦运化不利,可以配合使用莱菔子。
组方扩展了思路,可以针对症状群,按病因分类逐步解决。