疫苗接种妈妈最关心的若干个问题（下）-后续问题、特殊宝宝等
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疫苗接种妈妈最关心的若干个问题（下）
这是《妈妈宝宝》杂志采访我的几个问题，发出来供大家参考：

问题四：特殊宝宝注射疫苗应该注意的问题：
A、患有慢性疾病宝宝注射疫苗应该注意什么？哪些疫苗该缓打或者不能打？
答：患急性疾病，严重慢性疾病，慢性疾病的急性发作期和发热者是疫苗接种的禁忌症。

B、免疫功能低下的宝宝注射疫苗应该注意什么？哪些疫苗该缓打或者不能打？
答：免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者不能接种。

C、过敏体质宝宝注射疫苗应该注意什么？哪些疫苗该缓打或者不能打？
答：已知对疫苗所含任何成分包括辅料以及抗生素过敏者(如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏)、曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者是不能接种的。

D、神经系统疾患宝宝注射疫苗应该注意什么？哪些疫苗应该缓打或者不能打？
答：曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病，未控制的癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病者是不能接种的。

E、曾经有过剧烈不良反应的宝宝，比如打乙肝疫苗都出现过敏，这样的宝宝还能打其他疫苗吗？
答：需要检查孩子究竟时什么原因引起的剧烈不良反应？究竟是不是对疫苗过敏？是对疫苗中的什么物质过敏？这样才能确定是否其它的疫苗是否可以接种。

F、这些因为自身问题没有注射规定疫苗的宝宝，将来会影响入托入园吗？
答：“有些地方不接种就不让孩子入托或入学”的问题，例如关于接种麻疹疫苗，卫生部9月9日专门下发了一个通知，强调进一步加强组织工作，绝不能以入托、入学为条件强行给儿童进行免疫接种。但是也希望免疫接种活动能得到家长的密切配合，按时给适宜的儿童进行接种免疫疫苗。

问题五：为什么疫苗注射时间表要严格遵守？提前注射疫苗会带来什么后果？
答：为了获得较好的免疫反应，不同种类的疫苗应该有最合适的接种时间和接种间隔。进行基础免疫的孩子，在接种疫苗后，一般2周~4周产生抗体，达到高峰后持续一段时间逐渐下降，然后再次加强一针，这样抗体水平会更高，免疫力持续时间会更长。因此要严格的遵照规定的时间进行接种。

问题六：您是主张注射完疫苗后进行抗体测定的，但每次都这样做是否会太麻烦？
答：接种疫苗就是医学上说的进行人工自动免疫。

人工自动免疫就是接种者接种某种菌苗或疫苗（即抗原）之后，通过抗原的刺激作用，机体会自动产生免疫力，同时在血清中有相应的抗体出现。菌苗或疫苗在接种后必须要经过一定的时间才能产生抗体，抗体产生后其浓度需要维持一段时间（大约1～5年），这时接种者的免疫力最明显，抵抗相应的疾病能力最强，随后抗体浓度逐渐下降，免疫力也逐渐降低，这个时候需要再次进行接种此种菌苗或疫苗，很容易使抗体的浓度再度升高，以提高免疫力达到菌苗、疫苗的免疫持久性。

孩子接种菌苗或疫苗后，只有体内产生足够的抗体，才能达到预防疾病的目的。但是需要注意的是并不是100％的接种者都可以产生抗体，也有极少数人（大约1％～5％）即使接种了适当的预防接种后仍不产生抗体。

有条件的地区在疫苗按接种程序完成后进行抗体测定还是十分必要的。如果经过检查机体产生了足够的保护抗体，就说明人工自动免疫是成功的。虽然已产生了足够的抗体，抗体水平也会着随时间推移而逐渐下降，要定期进行抗体测定，以确定是否有必要进行加强接种。若没有产生抗体，就需要再次按程序进行接种；如果产生的抗体较少时，就需要加强接种。但是由于各种条件的限制，不可能做到每次接种后都要进行抗体的测定。像这次我国大面积的麻疹疫苗的强化接种，就是不可能进行全部的麻疹抗体检测，所以一律符合接种条件的儿童全部进行强化免疫接种。