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“靳三针”疗法治疗高脂血症辨证选穴方法

高脂血症(hyperlipidemia)是指由于脂肪代谢或转运异常使血浆中一种或几种脂质高于正常。可表现为高胆固醇血症 (hypercholesterolemia)、高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia)或两者兼有的混合型高脂血症的。由于脂质是以脂蛋白的形式在血液循环中转运,因此,高脂血症常表现为高脂蛋白血症。 祖国医学对高脂血症的研究 1.病名的认识 祖国医学虽然无“高脂血症”之名。但认为其从病症分布角度属“胸痹”、“眩晕”、“心悸”范畴:从病机病名角度则认为属“痰浊”、“血癖”范畴。近代也称其为痰脂和浊质。 2.病因病机的认识 高脂血症的产生与肝脾肾三脏关系最为密切,而尤以脾肾为要。脾主运化,为后天之本,气血生化之源,水谷精微的生成与转化皆有赖于脾的健运。《素问·六节藏象论》“脾能化糟粕,转味而出入者也”。血脂为水谷精微所化生,循行于脉中。脾维系着人体水谷精微的运化,自然也包括脂质的运化。若脾胃虚弱、脾失健运,则水谷精微输布失常,使膏脂输化障碍而成高脂血症。隋朝《诸病原候论》“病源冷痰者,言胃气虚弱,不能宣行水谷。”金元王洼又云“痰之为病,不出六经医书。 肾为先天之本,肾主水,主津液,具有主持和调节人体津液代谢的作用。《素问 ·上古天真论》“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。”《素问·逆调论》“肾者水脏,主津液。” 肝主疏泄,若肝木条达,疏泄有常,则脾能游益精气,输布全身。《素问·五藏生成篇》“脾其主肝也。”清代《医经精义》“肝属木,能疏泄水谷,脾土得肝木之疏泄则饮食化。”故肝失疏泄,横逆犯脾,肝脾失调导致津液运化失常而痰浊内生,久则痰疲互阻,阻滞血脉。 故高脂血症以脏腑功能失调为本,痰浊癖血为标,痰癖是肝脾肾功能失调的病理产物,是高脂血症的病理基础。本病病机是在脏腑之气虚衰的基础上,饮食肥甘,好坐好静,七情劳伤等形成,以正虚为本,邪实为标,属本虚标实之证。 脂三针的运用 靳三针是靳瑞教授经过近20年临床总结及科学研究创立的具有岭南特色的针灸疗法。其特色主要体现在“三穴为主,辩证配穴”的针灸处方原则。 脂三针是靳三针疗法中用来治疗高脂血症的三个取穴组合,由内关、足三里、三阴交三穴组成。高脂血症病位在于肝脾肾三脏。病邪责之于痰浊与血癖。 内关为手厥阴心包经的络穴,又是八脉交会穴之一,通于阴维脉,并与之合于心、胸、胃有宽胸理气和胃的作用,且心主血脉,有疏通经脉,行气活血之功。   足三里为足阳明胃经之下合穴,“合治内腑”:足阳明胃经为多气多血之经,其穴主气血所生病,善治脾胃疾患及气血、血脉方面的疾病,又脾胃二经相为表里,阴阳相合、脉气相通、经脉互相络属、功能相辅相成,故足三里有和胃健脾,去湿化痰之效。二穴合用可达理气活血,化痰除湿的作用。   三阴交为足三阴经之交会穴,其气通于肝、脾、肾,可达到调理三脏的目的,三脏气调,则气机调达,津液运化正常,血行通畅,痰浊膏脂无以内存,故血脂自然正常。  

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