微创埋线减肥的治疗原则 埋线减肥的治疗原则 微创埋线减肥疗法是在针灸经络理论和辨证论治指导下完成的，同时也涉及到各种手法的应用以及线体选择、疗程选择等因素。减肥是一项综合性的工作，包括微创埋线调理，饮食调理和运动，心理治疗等，对于某些患者还要适当配合针灸和按摩等方法。如果不能从综合的角度进行治疗，疗效上就会有显著差异。在埋线减肥过程中，经络理论、埋线的手法、埋植线体深浅、线体的选用、治疗周期以及适应症的选择等都是影响微创埋线疗效的关键因素。所以掌握微创埋线减肥治疗的基本原则，对于早期见到疗效，提高减肥成功率是相当重要的。 1、穴位处方：辨证选穴要少，选穴组方要精 微创埋线减肥疗法是由针灸疗法演化发展而来的，因此，熟练掌握针灸学理论知识至关重要。穴位埋线疗法如果忽视针灸学理论对其指导，仅仅依靠几个穴位或者有效刺激区来埋线疗法，必然影响疗效。《灵枢·九针十二原》说“凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也。”埋线治疗之前，必须明确诊断，深刻地认识疾病的病因病机，辨证取穴，在这方面历代医家积累了丰富的经验。一定要按照经典的选穴原则和配穴原则，选出埋线用的合适穴位，组成合理有效的埋线处方。 在穴位处方选择方面，埋线处方与针灸处方的不同点是要求穴位数量要少而精。埋线治疗不同于针灸，穴位数量过多，会增加患者的恐惧心理，医生操作起来不仅烦琐、费事，也容易增加不良反应（如晕针）的几率，更何况埋线治疗的有效刺激为两周，疗效较针灸为强，同样需要减少穴位数量。 肥胖症的微创埋线处方时，除了着眼于肥胖症的治疗外，还要兼顾伴随症状，有原发病的要积极治疗原发病。 2、经络诊断：重视经络反应，筛选有效穴位 在辨证选穴后，还要根据不同疾病发生、发展和演化，以及疾病的不同阶段，在患者身上寻找相应的阳性反应点，或“以痛为腧”。要想熟练准确地找到这些反应点，就必须深刻地认识疾病的发生机理，涉及到哪些脏腑经络，从而运用经穴按诊法快速地找到这些敏感点。因此，熟练掌握运用经穴按诊法十分重要。临床实践证明，这些反应点多数是特定穴位，少数是经外奇穴和阿是穴。 3、补泻手法：应用补泻手法，注意补虚泻实 《灵枢·官能》说“用针之服，必有法则。”《灵枢·九针十二原》：“凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。”指出了针灸临床必须根据病症的虚实实行必要的补泻手法。实践证明，埋线手法虽然不同于针灸，但如果配合一些经典的复式补泻和简单的催气手法，也能提高疗效。 在埋线时，当针具快速刺入皮下后，不要急于推放针芯，而是适当地提插、小幅度捻转，或者作“苍龙摆尾”或“白虎摇头”，即行简单而轻盈的补泻手法，使患者产生酸、麻、胀、痛的针感后，能够提高即刻疗效，比单纯不配合补泻手法的快速操作效果好得多。如在肌肉丰厚的穴位内轻轻按压、摆动针尖，使患者产生酸重感，术后即刻有效率就会大增，远期疗效也很好。《灵枢·九针十二原》说“刺之要，气至而有效”，此乃催气之法，故能够增强疗效。 4、线体深度：埋线深浅适度，疗效明显有别 针灸治疗疾病时，针刺深浅疗效不同。浅刺，针感往往在局部，多治疗局部病症；深刺，通过催气和补泻方法可以使针感到达较远的部位，“经络所过，主治所及”、“气至而有效”，从而治疗远部病症。 在临床减肥治疗时，要坚持宁浅勿深的原则。如选用中脘穴埋线减肥时，应当埋在皮下筋膜的脂肪层，刺激量尽量小，否则适得其反，增强了健脾胃、助消化作用，使减肥失败。所以埋植线体深浅对治疗效果的影响很大。 5、结合疾病疗程，选择适宜线体 目前微创埋线疗法应用的线体有多种规格，一般来说，蛋白线（多为羊肠蛋白）由于是异体蛋白容易发生排异反应，例如过敏和结节；合成的生物高分子可降解材料安全性更高一些。线体埋植到穴位中，将引起生物物理或生物化学变化，对人体产生缓慢、柔和、持久的刺激，以疏通经络、调和阴阳、扶正驱邪，发挥治疗作用。通过微创埋线疗法植入人体的线体，对人体的有效刺激有长有短，线体或为人体吸收，或被组织包裹（粗细不同，吸收、包裹时间不同），从而失去治疗效能。因此，微创埋线疗法的疗程要适当。 线体的粗细与有效率或疗程也有关系。粗线吸收、包裹时间稍长些，则有效刺激时间相应延长，对于病程长、病情重的患者，选用较粗的线体为好，可以减少埋线次数，延长刺激时间，疗效提高；细线吸收、包裹时间稍短些，则有效刺激时间相应缩短，对于一些病程短、病情轻的患者，应选用细线较为合适。 6、强调饮食调摄，注重营养、心理和运动配合 饮食调摄是影响疗效的因素,重视饮食和营养对疾病的康复十分重要，补给几种所缺乏的营养素可提高疗效。多种营养对疾病治疗和预防起着双重作用。 在微创埋线减肥过程中，一定要注意饮食调理。肥胖患者常见有食欲旺盛或忍不住美味诱惑的不良习惯，膳食结构也不合理。微创埋线虽然在一定程度上可以抑制食欲，减少人们进食的欲望，但是不良的膳食习惯还常常打破减肥计划。减肥对饮食的控制不是节食，而是合理膳食，其中包括摄取必须的营养素，并且注意营养平衡。例如控制总热量,供给低热能食物，合理安排蛋白质，脂肪和碳水化物，保证无机盐和维生素的充足供应,一定要限制脂肪摄入量。膳食中必须有足够量的新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜和水果。养成良好的饮食习惯也是防止肥胖的有效措施之一。 肥胖者在治疗过程中注意增加体育锻炼，如游泳、爬山、跑步、骑自行车、打乒乓球等运动，均有助于减肥，但一定要持之以恒。 肥胖患者的毅力也是减肥成败的关键。减肥是一个长期辛苦的过程，许多患者不能坚持，甚至在初见成效后又恢复了不良的饮食或生活习惯，导致前功尽弃。医生应该协助患者纠正其不良习惯，在治疗上给予心理支持，包括患者周围的家人和朋友都需要积极配合，督促肥胖者完成既定的减肥计划。 8、注意埋线频率，正确对待平台期 埋线减肥是一个长期的过程。应用微创埋线治疗还应该注意埋线周期和频率，一般来说，随着疗程的增加，疗效随着增高。对于大部分患者，在减肥的初期，如果能够坚持埋线、配合点穴治疗，同时在饮食上略加注意，都可以在早期获得满意的减肥效果。但是，体重的下降是一个缓慢的过程，一个常见的现象是当埋线减肥进行到1个月时，临床上往往出现体重难以继续下降的情况，即减肥平台期。这个时期一般会持续1－2周。对于女性来说，这其中有生理周期的影响，月经前期的水钠潴留和减肥的效应相抵消，表现为体重不变，而在月经期后体重迅速下降。 如果不是上述情况，那就需要增加其他的治疗方式。此时可以配合针灸治疗，每天1次，一般在1周后体重又开始下降。 微创埋线疗法是很有发展前途的针灸治疗方法。微创埋线减肥疗法的应用同时涉及到经络学说，埋植材料，补泻手法，饮食、心理和生活调理等多个方面，所以影响疗效的因素较多。在临床上只有对患者的病情进行综合分析，做好辨证取穴，同时应用适当的补泻手法，配合营养和饮食控制，才能取得良好的疗效。