颈椎病又称椎综合症，是中老年人的常见病、多发病。本科室半年来收治颈椎病患者55例，现将治疗结果报道如下。 1、临床资料 1.1、一般资料 55例患者中，男22例、女33例；年龄最小35岁，最大65岁；病程最短4个月，最长8年；颈型11例、神经根型30例、椎动脉型10例、交感型4例。 1.2、诊断标准 根据1992年第二届颈椎病专题座谈会纪要拟定的诊断标准。临床分为颈型、神经根型、推动脉型、脊髓型、交感神经型。全部病例患者均根据临床症状及体 征，并结合X线或CT扫描予以确诊。 2、治疗方法 2.1、埋线疗法 患者先坐位取好穴位后再侧卧位，以神经根型颈椎病放射上肢为例。取穴C6右侧夹脊穴、右肩井穴C7左侧俞穴、T3左侧俞穴。常规消毒，用5ml利多卡因1支， 0.5mgB12一支，吸入5ml一次性注射器，做皮下浸麻。然后用备好羊肠线放在75%酒精中浸泡，羊肠线约2公分长，第一次用0号羊肠线，羊肠线的线头全部埋入皮下0.5公分以上，保护好针眼一天左右。第二次埋线时间为第八天，用备好的一号羊肠线，取穴C4右侧夹脊穴，T2右侧夹脊穴，右侧肩贞穴，C5左侧俞穴、T6左侧俞穴，操作方法同上。第三次埋线时间半月，取穴C7右侧脊穴、右天宗穴、手三里穴、T2左俞穴、T8左俞穴,用备好的2号羊肠线,常规消毒,操作方法同上. 2.2、推拿治疗 每次埋线结束后，保护好针眼，按下列步骤进行推拿治疗。 2.2.1、按揉法：患者坐位，医者立于患者身后，用拇指电、按、揉风池穴、风府穴各一分钟，肩井俞、肩井、天宗、肩贞、手三里、合谷、养老穴各一分钟，然后再按颈椎两侧肌肉，同时配合颈部屈伸运动。 2.2.2、弹法：患者举起患肢，医者用拇指弹掖下极泉穴，使患者手指有麻感为止。 2.2.3、拨伸法：患者正坐，医者站于患侧，一手肘关节屈伸，并托住患者下颌，向上缓缓用力拨伸，并做颈部左右旋转活动；另一手拇指置于患处相应推旁随颈部活动在压痛点上施按揉法。然后医者一手托患者下颌部，另一手拇指按压颈部偏歪的棘突或痛点，屈颈20—30度做颈推、提、拉、斜板左右各一次。 2.2.4：提拿法：提拿两侧肩井穴，最后从颈部至肩部再至患肢行差法，在捻五指抖上肢推拿治疗。 3、疗效标准 治愈：原油症状、体征消失。显效：自觉症状、体征明显减轻，颈部活动自如，偶有轻度症状复发。好转：自觉症状、体征部分减轻，颈部活动好转。无效：症状、体征无变化。 4、治疗结果 55例病例中，埋线推拿治疗一次症状消失14例；埋线推拿两次后，主要症状缓解消失30例；埋线推拿治疗三次后症状消失者11例，总有效率100%。 5、病例 病例一：郭晓芙，女，43岁，河南禹州市东五里村，2005年11月20日就诊。主诉：颈项痛4个月，左臂困无力，赏举疼痛，手发凉。查：C4-5棘突,左旁压痛明显,屈颈实验(+),臂从神经牵拉实验(+)颈项C7查。诊断：C4-5椎间盘突出。 埋线治疗：取穴C5左夹脊穴、右肩井穴C6左策俞穴、T3右侧俞穴，常规消毒后，用5ml利多卡因加0.5mgB12一支、5ml林可一支，分别注射在以上四个穴位内，做皮下浸麻，而后用好每段2公分长的0号羊肠线，用陆氏埋线法埋入皮下0.5公分以上，并保护好针眼一天左右。 推拿手法：（1）按揉颈肩部；（2）弹拨极泉穴；（3）拨伸颈部左右旋转；（4）提拿肩井穴；结束治疗。 埋线推拿治疗一次后，疼痛消失，左上肢活动正常。 病例二、孙利，女，58岁。河南禹州市顺店镇。2006年2月份就诊。主诉：头晕、烦躁一年，近期头部左转时头晕加重，睡觉时只能向左侧，右肩活动受限，血压120/90mtg，X光：C5、6增生。 诊断：C5、6增生合并肩周炎。 取血：C6左右夹脊穴、右肩贞穴、C7左俞穴、T5左俞穴。常规消毒后用5ml利多卡因加0.5mgB12一支、5ml注射器一支做皮下浸麻，而后勇备好的每段2公分长的0号羊肠线，并保护好针眼一天左右。 推拿手法：点按印堂、右阳、四神聪、风池各一分钟，点揉颈后棘突及两侧颈肌，再做颈部拨伸。 埋线推拿一次后，头晕症状大减。第8天做第二次埋线。取穴：C5左侧夹脊穴、右肩痛点阿是穴、C6左俞穴、T8左俞穴，常规消毒后，用备好的１号羊肠线，用同样的方法埋入皮下，保护好针眼。然后做头部推拿手法及肩部手法，结束治疗。埋线推拿治疗两次后停止治疗，一个月后回访，头晕及肩部症状消失。 6、体会 颈椎病多见于中老年人，因年老气血亏虚，不能濡养筋骨或颈部肌肉的慢性劳损，颈椎骨质增生、颈椎间盘变性，突出后椎间变窄，关节囊松弛，内平衡失调，从而压迫或影响脊神经，颈脊髓椎动脉交感神经及其他软组织，导致颈臂疼痛、麻木及头晕等一系列综合症候群，属中医学痹症范畴，本文采用埋线和推拿共同发挥作用。二者结合治疗时间短、疗效快等优点。埋线是以经络理论为基础，以羊肠线为载体，以埋线针为主导，以穴位为媒介，以长效针感为核心，刺激经络穴位治疗，可使经气流畅，筋骨得以濡养，风寒湿邪无以稽留而痹痛得除，同时运用推、拿、按、揉、弹、捏、提、复位手法能够　舒筋通络，活血祛淤，运用旋转拨伸等手法能够纠正颈椎小关节功能紊乱，相对扩大椎间孔，从而改善经部神经根及血管肌肉受刺激状况，从而达到气血运行通畅、疼痛消失。 埋线配合推拿具有速效、长效、远效、疗效次数少的优点，病人痛苦小，经济方便，远期疗效好而受患者欢迎。