中医里有个叫逍遥丸方子,是千古名方,在现代社会里用处挺多。由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜组成。古时用法,是将前六味药研成粉末,用生姜和薄荷与药粉煮,去渣喝汁。逍遥丸是疏肝解郁,健脾养血,清热调经。由是有很多人误认为属于女性专利。其实,看法不全面。中医认为肝郁、脾虚、血虚这三方面问题,逍遥丸或散方都可以使用,无须区别男女。古时逍遥散方,就没有分成男女,属通用方子。倒是今人却慢慢变成像从属于女性的用多了。实际上,不必要顾忌,无论男女属于上述情况均可用。
女科圣药逍遥丸
《太平惠民合剂局方》这部书是皇帝命令,由太医局编写,经过不断修订,到南宋时还在增补。如今使用的很多名方,均出自此书。比如牛黄清心丸、苏合香丸、紫雪丹、四物汤、藿香正气散等,其中就有下面所说逍遥散。
女性性格内向,容易因为家庭、社会的压力产生焦虑、烦躁,抑郁,导致肝疏泄功能失常。由于肝主疏泄,肝藏血的原因,所以女性除了表现出容易急躁、胸胁胀痛、情绪抑郁、容易没事就叹气等,还可能出现乳房胀痛、经行腹胀痛、月经不调(主要是月经后期、量少)等症状,所以妇科常用逍遥丸(散),来治调这种肝疏功能失常的症状。
清代名医叶天士赞其为“女科圣药”。
逍遥丸
组方:柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、薄荷、生姜、甘草(炙)等。
功能:用于肝郁、血虚、脾弱所引起的胁痛、郁证、低热、乳癖等。
逍遥丸与加味逍遥丸
逍遥丸
组方:柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、薄荷、生姜、甘草(炙)等。
加味逍遥丸(即,丹栀逍遥丸)
组方:由逍遥丸加上丹皮、栀子二药组成。
出处:《太平惠民和剂局方》载由“逍遥散”基础上加丹皮、栀子二药。
功能:用于月经不调、潮热自汗或盗汗等症的治疗。
三、注意适应逍遥丸的人群
但注意并不所有人都可以吃逍遥丸,有特定的人群。适应吃逍遥丸的人群有下几种。
口服避孕药所致的月经失调的女性。“快乐有时是有代价的”,经常遇到因口服避孕药而致的月经失调患者来求医,此种类型的月经失调,大多同时伴有恶心、呕吐、厌食、乏力、头晕、嗜睡、抑郁、烦躁、易怒等不良反应。
上述症状符合中医学肝郁脾虚证候,一般推荐用逍遥丸施治与预防。
“郁闷”,引起的月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏的女性。郁闷可导致肝气郁结,气滞血瘀,常可引起月经不调。若郁久化火,热伤冲任,则可出现月经先期、月经过多、经行吐衄(通常多见是鼻血)、崩漏等症。
可选用加味逍遥丸(逍遥丸加丹皮和栀子)来疏肝养血、解郁清热。
逍遥丸男女都能用
很多人认为:这个逍遥丸,就是女性的专利,是调经用的。其实,这是不全面的,只要是有肝郁、脾虚、血虚这三个问题的人,其实都可以用,无论男女。
在古代医书上,也有不少关于男性使用逍遥散的医案。在明代李士材就治疗过这样的患者,有一名男子浑身发热,并且咳嗽得十分严重,请了不少大夫来看,有的用金匮肾气丸补肾,有的用化痰的办法治肺,都没有什么起色,最后请来了当时很有名的医生李士材,在《这才是中医》里面写的李中梓。李士材分析这个患者的发热、咳喘,实际是因为肝气不舒引起的,这在中医叫肝木反侮肺金,肝气不舒,很多时候还会引起肺经的问题。那么李士材用逍遥散,然后加了点牡丹皮,服了两副药,这个咳喘马上就止住了,可见其用方之高明。
实际上,古代无区分男女,古代也确实用于医治女子症状,却不区分男女性别,属于男女通用的方子。现在的人,却慢慢给逍遥丸圈定为女性用药。其实原因可能是女性用多了。实际上,不必要这个性别的顾忌,无论男女,只要出现有上述的情况,都可以用逍遥丸这药。