荨麻疹的毫火针治疗处方
小编的娃子最近莫名其妙得了荨麻疹，小编用了小儿推拿，也给辨证吃了点桑菊饮的成药，效果不理想，准备上针了，正好手头有本《实用毫火针疗法》，虽然给娃不一定用火针，但是可以借鉴其取穴思路，今与读者分享一二。
01概述
荨麻疹，又称“风疹块”“风团疙瘩”，是一种皮肤出现红色或苍白风团，时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。本病一年四季均可发生，尤以春季为发病高峰。荨麻疹的病因非常复杂，约3/4 的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。荨麻疹属于中医学“风瘙瘾疹”的范畴。常因卫表不固，感受风寒、风热之邪，或饮食不节，或久病耗伤气血所致。
02临床表现及辨证分型
本病以皮肤突起风团、剧痒为主症。常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一，发作时间不定。风团逐渐蔓延，融合成片，由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹。皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。风团常泛发，亦可局限。有时合并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
疾病于短期内痊愈者，称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6 周以上者称为慢性荨麻疹。
风热犯表证可见风团色红，灼热剧痒，遇热加重，发热，咽喉肿痛，苔薄黄，脉浮数。风寒束表证可见风团色白，遇风寒加重，得暖则减，恶寒，舌淡，苔薄白，脉浮紧。血虚风燥证可见风疹反复发作，迁延日久，午后或夜间加剧，心烦少寐，口干，手足心热，舌红，少苔，脉细数无力。胃肠实热证可见风团色红，成块成片，脘腹疼痛，恶心呕吐，便秘或泄泻，苔黄腻，脉滑数。
03治疗
处方主穴：曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交。配穴：风热犯表证加大椎、风门；风寒束表证加风门、肺俞；血虚风燥证加风门、脾俞、足三里；胃肠实热证加内关、支沟、足三里。
刺法患者先仰卧后俯卧，常规消毒皮肤，将2 支1 寸毫针烧红，快进快出，每穴点刺1 ～ 2 次，进针深度2mm。毫火针点刺后以普通针灸行针，配合不同证型选取配穴，进行手法，后留针30 分钟。每周3 次，6 次为一疗程。治疗当日避免沾水，防止感染。
04医案
宋某，女，30 岁，就诊时间：2016 年10 月12 日。主诉：双上肢瘙痒4 小时。现病史：患者4 小时前双上肢突发数个小风团，瘙痒剧烈，用手抓后，痒感更甚，风团逐渐变大、增多，融合成片，伴恶寒。舌淡，苔薄白；脉浮。患者既往近3 年来，每遇寒冷天气有类似病史发作。西医诊断：荨麻疹。中医诊断：风瘙瘾疹（风寒束表证）。治法：疏风散寒，养血止痒。取穴：曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交、风门、大椎。予以毫火针加拔火罐放血治疗。先用毫火针3 支，对曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交、风门、大椎等穴进行毫火针点刺。后在大椎穴、膈俞穴拔火罐，留罐10 分钟。次日就诊，瘙痒程度、范围减轻。同时配合以上诸穴进行普通针刺治疗，5 次治疗后基本痊愈。
按语：由于本病病变部位位于皮肤，多因卫表不固、感受风寒、风热之邪，胃肠积热或气血不足所致，故以毫火针点刺各穴可达到扶正助阳、祛风除湿、祛邪引热的功效。对荨麻疹用毫火针加拔罐放血治疗，疗效显著，改善瘙痒程度、范围，见效迅速，可明显缩短病程。曲池、合谷属于阳明经穴，可通经络、行气血、疏风解表；血海属足太阴经穴，膈俞属血会，两穴相配可养血、凉血、活血止痒。三阴交属足太阴经，乃足三阴经之交会穴，可养血活血、润燥止痒。大椎、风门可疏风、调和营卫。
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内容简介
本书内容是黄石玺主任医师针灸临床几十年来应用毫火针治疗疾病的总结，全书分为基础篇、治疗篇、附录三个部分。书中介绍了火针疗法概述及毫火针疗法起源、毫火针疗法的治病机制及功效、主治、毫火针疗法的操作、注意事项。
作者简介
黄石玺，中国中医科学院广安门医院主任医师，主编出版《中医拔罐》《火针》《中医灸法》VCD光盘等著作；《当代名老中医典型医案集-针灸推拿分册》（人民卫生出版社出版）副主编；《火针》编委。发表学术论文50余篇。荣获国医大师贺普仁教授颁发的“贺氏火针针法优秀传承人证书”；荣获中国针灸学会科学技术二等奖3项，华夏医学科技三等奖1项，中国中医科学院科学技术二等奖1项。
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版权声明
本文摘自《实用毫火针疗法》，作者：黄石玺，由中医出版整理发表，转载时请注明出处。封面图片来自本书。，欢迎投稿唠嗑。
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