类风湿为何“偏爱”女性，尤其是更年期女性？
转自公众号：广东省中医院
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医学指导：何羿婷 广东省中医院风湿科主任医师

谈到类风湿，相信大家都不陌生，你是否发现它有个特点——“偏爱”女性，尤其是更年期女性。这到底是为什么呢？本期小编将为大家解密~

类风湿关节炎，是一种常见的以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病，晚期可发生关节畸形，严重影响患者的生活及工作能力，发病机制目前尚不明确。其属于中医“痹证”范畴，素体正气不足、肝肾亏虚，风、寒、湿、热之邪趁虚而入导致筋骨失养，气血运行不畅，淤血阻于经络、骨节则易发于本病。

我国女性的患病率高于男性，男女之比为 1∶4，尤其是更年期女性，其发病率明显高于同龄男性。

那么，为什么类风湿多发女性？

一、与女性特殊的生理特点有关

与男性相比，女性需要孕育后代，一般要经历经、带、胎、产几个特殊的生理过程，而这几个生理过程会使女性身体机能及性激素水平发生变化。有研究表明，雌激素可能会促进类风湿关节炎的发生，而孕激素可能延缓类风湿关节炎的病情发展，这些性激素通过免疫作用致使疾病变化，因此女性病人多于男性。中医认为，女性为阴柔之体，以阴虚为本，而月经、妊娠、分娩、哺乳等过程的护理失当，常易致阴血亏损，而精血同源，故在这些生理环节容易出现肝血亏虚，肾精不足。而肝主藏血，肾主骨生髓，尤其人工流产、多产、堕胎等，极易耗伤肾气及肾精，而形成肾虚，从而更容易导致本病的发生。

二、女性比男性更容易受凉
我们都知道，感受风寒湿之邪是类风湿发病的重要原因。大多数女性朋友都是爱美的，平素喜欢露膝盖、露脚踝、露脐装、穿凉鞋等等，所以比男性更容易感受外邪而导致本病。此外，对于家庭主妇型的女性朋友来说，平常需要洗碗、洗衣等，接触凉水频率较多，因此容易导致关节受寒凉而发病。

三、与情志及生活压力有关
女性除了正常工作，还要承担较多家庭工作，往往忽视这些影响因素的作用，有时出现一些轻微症状不能及时就诊，往往延误治疗，使病情发展迅速，错过最佳治疗期。中医认为，女子之性，执拗偏急，忿怒妒忌，易伤肝气，且血虚不荣肝，肝气不疏，气机失调，病情容易加重或反复。

为何更年期女性更多见？

更年期是女性类风湿关节炎的高发年龄，此时女性出现生殖功能衰退、激素水平下降，导致免疫系统出现一定程度的紊乱，易诱发类风湿关节炎。

中医认为类风湿关节炎与更年期两者都与肝肾亏损密切相关，脏腑经络失养、气血不荣于筋骨，从而在肝肾亏虚的更年期有较高的发病率。

生活中该如何防护？

1. 注意保暖
一定要注意防寒保暖，饮食上不能吃太寒凉的食物，平时要注意休息，避免身体过度劳累和精神刺激。女性在产后身体会变得比较虚弱，在坐月子期间尤其要注意。
2. 避免风寒湿邪的侵袭
居住或工作环境要避免过于潮湿，不要长期处于空调环境中，避免空调、风扇对着吹，不要坐、卧在风口，寒冷天气可以适当泡脚、热敷关节部位等。
3. 作息规律
对于患病的朋友，过度劳累、频繁熬夜等作息的不规律，易引起病情波动。平常应养成规律的作息习惯，尽可能早睡早起，保持心情舒畅，在允许的范围内尽量减少劳动强度和工作时间，以维持病情的稳定。
4. 注意饮食
饮食上应进食高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物及生冷、油腻食品。更年期女性平常可以用山药、枸杞、杜仲、桑寄生等煲汤，以加强补肾、壮阴血的作用。
5. 坚持锻炼
适度的锻炼可以强筋健骨，提高身体的免疫力，增强抵御风湿的能力。
6. 早发现、早诊断、早治疗
如果发生四肢关节疼痛等症状，须及时到专科就诊，以免耽误病情。

【来源：广东省中医院，供稿：何晓红、李春花，编辑：杨晓雁，通讯员：宋莉萍】