【药物组成】 白头翁 黄连 黄柏 秦皮 【服用方法】 上四味，以水七升，煮取二升，去渣，温服一升；不愈，更服一升。 【功 用】 清热解毒，凉血止痢 【今用处方】 白头翁15黄连10黄柏15秦皮15 【经典方证】 （1）热利下重者，白头翁汤主之。 （2）下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。 （3）热利重下者，白头翁汤主之。 【方证要点】 主治热毒痢疾。腹痛。里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。 【适用病症】 （1）痤疮 患者体质壮实，皮疹以丘疹合脓疱疮为主，大便臭秽，或粘腻不爽，口渴，口苦，舌红苔黄，脉弦数，可投本方酌加薏苡仁，柴胡，黄芩，藿香，熟大黄等中药治疗。 （2）荨麻疹 患者体质壮实，风团色鲜红，大便臭秽，或粘腻不爽，口渴口苦，舌红苔黄，脉弦数，可投本方酌加柴胡，黄芩，荆芥，防风，路路通等中药治疗。 （3）银屑病 患者体质壮实，皮疹色鲜红，大便臭秽，或粘腻不爽，口渴，口苦，舌红苔黄，脉弦数，可投本方酌加土茯苓，紫草，槐花，菝苆等中药治疗。 【注意事项】 虚寒体质慎用。 解析：本方证是因热毒深陷血分，下迫大肠所致。热毒熏灼肠胃气血，化为脓血，而见下痢脓血、赤多白少；热毒阻滞气机则腹痛里急后重；渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数皆为热邪内盛之象。治宜清热解毒，凉血止痢，热退毒解，则痢止而后重自除。故方用苦寒而入血分的白头翁为君，清热解毒，凉血止痢。黄连苦寒，泻火解毒，燥湿厚肠，为治痢要药；黄柏清下焦湿热，两药共助君药清热解毒，尤能燥湿治痢，共为臣药。秦皮苦涩而寒，清热解毒而兼以收涩止痢，为佐使药。四药合用，共奏清热解毒，凉血止痢之功。 【运 用】 本方用于热毒痢疾，临床应用以腹痛，下痢脓血，赤多白少，舌红苔黄，脉弦数为辨证要点。 【加减化裁】 若外有表邪，恶寒发热者，加葛根、连翘、银花以透表解热； 里急后重较甚，加木香、槟榔、枳壳以调气； 脓血多者，加赤芍、丹皮、地榆以凉血和血； 夹有食滞者，加焦山楂、枳实以消食导滞； 用于阿米巴痢疾，配合吞服鸦胆子(桂圆肉包裹)，疗效更佳。 【附 注】 白头翁汤与芍药汤比较：本方与芍药汤同为治痢之方。但本方主治热毒血痢，乃热毒深陷血分，治以清热解毒，凉血止痢，使热毒解，痢止而后重自除；芍药汤治下痢赤白，属湿热痢，而兼气血失调证，故治以清热燥湿与调和气血并进，且取“通因通用”之法，使“行血则便脓自愈，调气则后重自除”。两方主要区别在于：白头翁汤是清热解毒兼凉血燥湿止痢，芍药汤是清热燥湿与调和气血并用。 【歌 诀】白头翁治热毒痢， 黄连黄柏佐秦皮， 清热解毒并凉血， 赤多白少脓血医。