右归丸在皮肤科中的运用

【药物组成】
熟地黄 山药 山茱萸 枸杞子 鹿角胶
菟丝子 杜仲 当归 肉桂 制附子
【服用方法】
上为细末，先将熟地蒸烂杵膏，加炼蜜为丸，如弹子大。每噘服二至三丸，以滚白汤送下。
【功 用】
温补肾阳，填精益髓
【今用处方】
熟地10山药15山茱萸10枸杞子10鹿角胶5菟丝子10
杜仲10当归10肉桂10制附子10
【方证要点】
用于肾阳不足，命门火衰，畏寒肢冷，神疲乏力，腰膝酸软，阳痿遗精，不能生育，饮食少进，大便溏薄，尿频而清或自遗。
【适用病症】
（1） 荨麻疹
患者素来畏寒肢冷，精神乏力，腰膝酸软，饮食少进，大便溏薄，尿频而清或自遗，可投本方酌加路路通，五味子，荆芥，防风等中药治疗。
（2） 皮肤瘙痒症
患者素来畏寒肢冷，精神乏力，腰膝酸软，饮食少进，大便溏薄，尿频而清或自遗，可投本方酌加路路通，白鲜皮，地骨皮，荆芥，防风等中药治疗。
（3） 白癜风
患者素来畏寒肢冷，精神乏力，腰膝酸软，饮食少进，大便溏薄，尿频而清或自遗，可投本方酌加补骨脂，五味子，苏叶等中药治疗。
【注意事项】
本方滋腻碍胃，舌苔厚腻者慎用。【临床运用】近年来通过临床验证，该药还可用于治疗肾阳不足的性功能减退、精子缺乏症、骨质疏松症、慢性支气管炎、坐骨神经痛、假肥大型进行性肌营养不良、老年型赤白带过多症以及遗传性小脑共济失调、乳腺囊肿、白细胞减少症、红斑性狼疮、慢性腹泻、胃溃疡合并大出血、人工流产后月经过多、腰肌劳损、哮喘持续发作、产后不明原因发热、慢性肾功能衰竭、慢性胃炎、肾病综合征等疾病。
解析： 肾为水火脏，元气所聚，为元阳之根本。肾阳不足，命门火衰，不能温煦，甚则火不生土，影响脾胃的收纳与运化，故气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝酸软。或饮食减少，大便不实；肾藏精，阳虚火衰，封藏失职，精关不顾，或肾虚不能固摄，故阳痿，遗精，不育.
方中以附子、肉桂、鹿角胶为君药，温补肾阳，填精补髓。
臣以熟地黄、枸杞子、山茱萸、山药滋阴益肾，养肝补脾。
佐以菟丝子补阳益阴，固精缩尿；
杜仲补益肝肾，强筋壮骨；
当归养血和血，助鹿角胶以补养精血。
诸药配合，共奏温补肾阳，填精止遗之功。
【加减化裁】
若阳衰气虚，加人参补之。
阳虚精滑或滞浊，便溏加补骨脂以补肾固精止泻。
肾泻不止，加五味子，肉豆蔻以涩肠止泻；
饮食减少或不易消化，或呕恶吐酸，加干姜以温中散寒。
腹痛不止，加吴茱萸以散寒止痛。
腰膝酸软者，加核桃仁以补肾助阳，强腰膝。
阳痿者，加巴戟天，肉苁蓉或黄狗外肾以补肾壮阳。

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