用过中药的人，大多都知道附子是知名“毒药”——乌头的块根，被称为中药里的“回阳救逆第一品”。在名字上也可以看出它的特殊性，同样是一味中药，附子却拥有生、盐、黑、白、炮附子(片)五个名字。为什么一种药材会有五个名字?虽然本是同根生，“五兄弟”“性格”却各不同。 35岁的文柯来到中医院向接诊的主任医师主诉说：“我平时怕冷，容易出虚汗，治了半年也没治好。”主任医师给他把脉后，问他之前医生都开了什么药，文柯说是附子。主任医师便认真地给文柯作了检查，最后得出的结果是之前的医生把文柯的病给看错了，主任医师对文柯说：“你如果是阳虚的话，手脚冰凉，是可以用附子治疗的。但你现在手脚温暖，红光满面，怎么会是阳虚呢？你这是气虚，要吃补中益气汤。”医生偶尔看错病不奇怪，可是当主任医师看到病人的病例时却大吃一惊——每次服用60克附子!“附子毒性很大，虽然开的是熟附子，但是这么大的量，半年没吃出毛病来真是万幸。”主任医师说，根据药典，附子的一般用量在15克左右，如果是阳虚严重的话可以调高剂量，这样的剂量吃了半年不见好转，早就应该停掉了。 目前，医院常用的是熟附子。附子之所以有这么多名字，是因为炮制药材的时候，为了降低附子的毒性，用了不同的炮制方法，也因此功效略有不同。 中医认为，一个人在濒死的时候，就是阳气耗尽的时候，而附子被称为“回阳救逆第一品”，也就是说附子是提升阳气的绝佳药材。附子里药效最大的就是生附子，其毒性也是最大的一种。那么，生附子主要用来治疗什么呢?除了癌症，其它疾病很少用生附子。因为生附子毒性大，对细胞很容易产生损害，医生正是利用这个特点，用它来治疗癌症。附子里面的有毒成分为乌头碱，比较适用于消化系统的癌症，外用时能麻痹周围神经末稍，产品局部麻醉和镇痛作用。 在附子家族里面，乌头是他们共同的母亲，盐附子就是经过盐的虚患者，是医院里常用的附子种类之一。如果一个人冷汗淋漓，除了用附子、人参外，须再加龙骨、牡蛎等固涩敛汗药；如果大出血后引发手足发冷，出汗多而脉搏微弱，可以用人参、附子，配合麦冬、五味子等同用，以回阳救阴。 盐附子之所以是常见的种类，是因为制作成本较低。几种附子主要是根据炮制方法不同区分的，用盐作为炮制材料比较便宜，成本低，方便推行。 黑附子顾名思义，就是黑色的附子，是盐附子的升级版。盐附子是用盐水浸泡晒干而成，而黑附子是盐附子和甘草、黑豆炮制而成。在功效方面，它和盐附子几乎没有什么区别。 既然功效相同，为什么又分出一个种类呢?中医师说：“这种炮制方法是为了降低生附子的毒性，与盐附子比较，黑附子加入了甘草和黑豆，可以减少对肝。肾的损害。” 在炮制方法上，白附片是最简单易行的，选择乌头块根浸入食用胆巴的水溶液中数日，晒干即可。因为经过浸泡，所以毒性也不如生附子大。医生提醒：在中药材里面，要注意白附片和白附子的区别，因为两者是完全不同的两种药，如果用错，可能会导致药物中毒。 白附子是独角莲的块茎，主要用来祛风，可散寒治疗头痛。而白附片主要是提升阳气的，可治疗阳虚，这两种药不可混用。 第五种附子则为炮附片，是由河砂炒制而成。炮附片以温。肾暖脾为主，用于心腹冷痛，虚寒吐泻，如治虚寒泄泻的附子理中丸及治冷痢腹痛的温脾汤中应用的就是炮附子。