病中札记，青年中医不应畏惧阻力！
赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，半日临证半日读，半是文章半自语。以文会友，不要抬杠。
最近，许多青年中医读者给我留言，直言各种疑惑与行医困难。有专科学历的中医，也有研究生学历的中医，有体制内的青年中医，也有体制外的青年中医。甚至有的人都说自己目前病人少的可怜，实在坚持不下去了，穷困潦倒，甚至连老婆都讨不到。这样的话，虽是他们自己调侃自己，但也说明了一个问题，目前许多青年中医行医都面对很大的困难与阻力，尤其是体制外的青年中医。
体制内的中医还好，有着稳定的工资收入，各种福利保障，也可以改行干西医挣得更多，不愁养家糊口。体制外的青年中医压力要大的多，因为我就是在小诊所行医一步一步走过来的，深知这里面的辛酸与泪水。目前，在小诊所或者药店坐堂的青年中医，其阻力或者压力不仅源于自己刚出道的懵懂，还有一些挑剔的患者，还有一些急于求成的老板，还有一些不太友好的同行，甚至还有一些小气的领导。
可能我真的是忙碌命，假期第一天就感受了风寒，取消了一切外出游玩计划，自己在家喝药休息，躺在床上翻翻书。无意之中发现大学时代在一本书扉页上写下的一句著名格言，Pain past is pleasure，翻译成汉语大体就是“冲过去的痛苦就是快乐”。这是一句名言，记得高三备考前，每位同学每天都轮流在后面黑板上写上一句自己喜欢的名言。班里一位女同学写了这句格言，至今印象深刻，并且把它当成我自己的人生格言之一，每当我面对困难想放弃时，总是这一句话不停地在耳边大声回响，逼迫自己坚持下去。
青年中医虽然阻力很多，但如果把握好这三点，可以轻松击破各种阻力。一是提高中医的疗效，二是调整自己的心态，三是合理看待运气。
谁也不是一毕业就会看病，从理论到自己单独具体实践是需要一个过程的，这是客观规律。不知出于何种目的，但当今社会总有些略为有点名气的中医，常常打击这些刚毕业的青年中医。说实话如果进行换位，掰扯掰扯这些人刚毕业的情形，还不如你们呢！我们不要妄自菲薄，长江后浪推前浪，一代更比一代强，过上几年，也不一定比他们差。
中医的经验性很强，有几个青年中医问我，花了许多钱报班，结果疗效还没上去，病人依然少的可怜。说实话，有些疾病本身就有自愈的倾向，无论用那种花钱学来的理论，结果都会治好，即便你用教材上的方法也会治好，没什么可得意的。关键是一些不好治的疑难杂症，尤其是一些西医治疗无效的，如果咱们中医能治好，很为中医长脸。
中医理论层面这是基本功，需要自己下功夫。而中医经验方面，则前辈们的经验绝对不能忽视，尤其是一辈子专门治疗某一类疾病的经验，包括诊断、鉴别诊断、思路、处方用药等，这都是他们一辈子的精华，但现在人都特浮躁。我就纳闷了，有些老中医治了一辈子这个病，比如刘奉伍老先生治了一辈子妇科，很有见地很好用，这类经验不去学，反而去听那些整日忙于全国各地讲座，实际上压根治不了几个妇科病的“大师”摆货，这不知为何。还是务实一点，因为实践出真知。
解决了技术层面的问题，还要调整自己的心态，把自己的内心调整到平和的状态。所谓的平和，不是让你唯唯诺诺，不是让你到处做好人，不是让你委屈求全，不是让你隐忍不发。而是学会看透这人世间的一切，看透功名利禄，看透生老病死，看透人生，看透人性，只有看透，才会看淡。当你落魄时，发现周围都是坏人，而当你辉煌时，却发现周围都是可怜的人。这里的辉煌，指的是一种境界，不光是个人的精神境界，还有看待自然与人际社会的境界。中医人需要一个好的心态，从古自今，几乎所有的中医高手，都善于调整自己的心态。
所以，当看透这一切时，你会觉得有些事情很可笑，做这些事的人很可怜，哪怕有些事是对你不利的，也会觉得可怜，因为境界不一样，因为别人视为珍宝的东西你根本不在乎。如同《庄子》上所说，凤凰高雅，非梧桐不栖，非泉水不饮，而猫头鹰抓了一只死老鼠却藏起来，怕凤凰来根自己抢，非常可笑。再通俗点，如同你酒足饭饱之后，走进一位只有五岁的非洲饥饿难民，他手里拿着一小块发霉的馒头，他想当然地以为你是来抢他这块发霉的馒头时，对你发出凶狠的目光，甚至还有攻击谩骂，你不会怀恨，而是可怜。
如果，你仅仅把中医当成一门生意或者事业，不盈利当然可以去改行。但若真正喜欢中医，最好不要轻易丢弃，如同仅仅为了眼前的所谓利益或者颜面，从而丢弃自己最深爱的女人一般，将来都会后悔。如果我把中医当成单纯的盈利工具，凭我的能力，略微动点歪脑筋，比如开发点养生保健品，收入恐怕是目前的十倍都不止。但是，我依然最喜欢中医，最喜欢安心做一名普普通通的中医大夫，平平淡淡读书思考，实实在在诊病处方，不用虚伪地迎合这个本身就充满虚伪的社会。
运气，对青年中医也很重要，这不是迷信，这是许多人身上发生的客观事实，不得不信。仔细分析，每一位中医名医，其最初成名不仅靠技术疗效，运气也是非常关键的因素。所谓好运气，有些是自己祖先种下的善因，有些是自己前世种下的善因，也有些是自己已往种下的善因，如今都会结出善果。仔细分析，如果我们活在当下，给病人好好看病，给自己提升境界，与领导不争名，与下属不争功，与同事不争宠，能帮人一把就帮一把，不去打压贬低甚至欺负别人，其实就是种善因，为自己的后半生种善因，为自己的来世种善因，为自己的子孙种善因。
有位农村原生家庭出身的95后青年中医留言说，自己专科毕业，也没有好平台，也没关系背景，也不擅长交际，坚持中医两年了，最近实在坚持不下去了，想放弃。
我想对这位同道说三点，第一平台不都是别人给的，如果别人不给，要想办法自己给自己搭建，自己动手丰衣足食。第二只要有疗效，即便“不会说”，病人也会来。现代许多名医确实都“很会说”，但是如果因为你“不会说”，病人就不来看病，只能说明这一部分人舍本逐末，心理有毛病。我门诊很少说，也没时间说，但病人照样很多，筛掉那些舍本逐末的，不是坏事。第三，原生家庭孩子某些性格方面有缺陷，这也是社会不公平的表现之一，但我不认为原生家庭出身的孩子智商情商就低，谁也不比谁高贵，瞧不上原生家庭孩子的那些所谓高贵人，本身就是不自信的表现，没必要假装高贵，活的真实一些不好么，每个人只是生活状态不同而已。最后，对这位青年中医说，与我们一起努力，Pain past is pleasure，排除一切阻力，每一位坚持中医的青年，都是潜力股，毋庸置疑。
2020.10.05晚
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