明明是中医，为嘛却喜欢开西药？

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，半日临证半日读，半是文章半自语。以文会友，不要抬杠。

许多患者去看中医，结果却发现给开了一堆西药，甚至有些中医虽然也开中药，并且也在医院宣传栏里宣称自己是中医，却喜欢给患者配上西药一起吃。有些患者不理解，中医怎么还开西药，也有一些患者已经习以为常。这是一个普遍现象，而不是个例，为什么会出现这种现象呢？

现在看中医的患者，多数都是看过西医之后对其疗效不满意的，然后再看中医。相对来说，整体而言，多数情况下西药改善症状的速度是比中药要快的。比如失眠的患者，一般而言，吃上镇静的安眠药，缓解症状会很快，基本就是当晚见效。而中药呢，多数情况下都没有这么快，当然也有那种下猛药很快去入睡的案例，但毕竟是个案，是少数，不能与安眠药相比。

所以，有些中医大夫为了快速缓解病人症状，使患者认可自己，相信自己，有时会给患者开上西药配着中药一起吃。患者自我感觉很快见效，于是就对中医大夫产生信任感，以为是中药起的疗效，而实际上却是西药改善的症状。但是，一般患者不这么认为，感觉遇到了神医，吃了他的药当晚就睡的很香。其实类似这种情况很多，包括一边开中药，一边又加着激素或者抗生素，快速改善症状，目前许多中医也是这么干的。

中国没有规定中医只能开中药或者中成药，不能开西药，没这规定，所以中医医生无论出于何种目的加上西药，都无可厚非，况且是光明正大。但是，如果背着患者，在患者不知情的情况下偷偷在里面加入西药，打着纯中药或者秘方的招牌，那就不地道了。其实目前中医行业很混乱，超乎想象，有些人就是抓住患者久经治疗不见效而又渴望快速缓解症状的焦急心理，在中药里面偷偷加西药，造成吃药立马就好，停药立马就犯的尴尬局面，吊着患者。

所以，作为患者，除非万不得已，最好不要胡乱吃不知道具体组成的中药，哪怕是号称什么秘方，除非国家级或者当地政府级别得保密配方，这还有监督保证。因为我遇到这类情况太多了，中药里面偷偷加西药，治疗失眠的汤药里面加安眠药，治疗皮肤病的中药里面加激素，治疗关节病的中药里面加止痛药，甚至治疗小儿感冒发热咳嗽的中药里面，无论是外用贴敷，还是内服，有些人都加了激素和强力镇咳的西药。也不能说太多，恐怕又会得罪许多人。

激素也好，抗生素也罢，并非不能用，而是不能打着中医中药的旗号偷着用，这是在糟蹋中医。要么就给患者说明，光明正大的用，要么感觉这病自己搞不定，吃西药更合适，那就直接推荐患者去看西医专家，对医患双方都好。我懂西医，会开西药，但我从不在中医门诊开西药，都是中药或者中成药，一旦遇到适合吃西药的疾病，直接推荐患者去看正规西医专家，因为他们对西医知识比我要专业的多，或者让患者中医西医一起配合治疗，两者根本就不冲突。

需要注意的是，中成药不属于西药，而是中药。中成药就是中药加工而成的各种剂型，比如六味地黄丸，比如当归补血片，比如藿香正气胶囊，都是根正苗红的中药，不是西药。中成药自古以来就有，也一直在用，古代膏丹丸散其实就是中成药。许多患者分不清，都误以为所有片剂胶囊剂都是西药，其实不是，中医医生一听药名大体就知道它属不属于中成药。如果是患者，打开说明书，凡是上面带功效主治的，组成里面是中药的，这是中成药，属于中药，不是西药。

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