秋季过敏性鼻炎中医治疗心得

#中医与哲学#中医杂谈

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，务实求真，半日临证半日读，半是文章半自语。以文会友，不要抬杠。

最近过敏性鼻炎的发病率很高，昨天下午坐诊，有一个时间段接连接诊了六名过敏性鼻炎患者，男女老少都有。过敏性鼻炎的症状表现比较典型，鼻塞、鼻痒、喷嚏、鼻涕，有些还伴随眼睛痒、咽喉痒。此病如果是西药治疗，思路相对要简单粗暴许多，中医治疗思路就比较复杂，类型很多，需要对证处理。

所以，绝没有一张方子包打天下的好事，如果无限制夸大某一方子，然后一些读者不分青红皂白盲目自行服药，甚至连剂量都不变，也许有一些人有效，但是绝大多数无效。中医看病绝非记住一张方子，然后来了鼻炎患者就开这张方子，哪怕来上一万人这么简单。鼻炎为什么不好治，因为每个人都有不同的过敏源，也有不同的体质特点，即便是同一个人，春季鼻炎与秋季鼻炎也是不一样的，临床就是这么复杂与真实，不是作文那么简单。

鼻者，肺之窍也，主宣发肃降，主金，主西方，主秋季，但整体上与东方肝木相对而言是主西方之降，如同下午的西方太阳。秋季，整个天地的状态，就相当于下午太阳的落日状态，收敛下降为主，这是天地大环境的气机。这时候人体要顺应这个自然大规律，气机也要收敛下降，如果收敛下降不与天地同步，或太过或不及，就要发病。

就比如在机关单位，一把手定下基调，这就是大环境，如果你不紧随这个步伐，步子如果太快，把领导甩在后面，这不会有好果子吃，如果步子太慢，总是根不上领导的步子，也不会有好果子吃。其实不仅是过敏性鼻炎，许多过季节发作性疾病都是如此，归根结底是因为没有与天地自然这个“大领导”的节奏合拍。

不是所有过敏鼻炎患者都是免疫力低或者虚之类的，有些体质都很强壮，我个人最近接诊的患者，属于人体肃降收敛不及，跟不上秋季天地肃降的患者最为常见，整体上的治疗思路是收敛气机。具体来说，就是分析人体那里出了问题，影响了气机的收敛，比如有积食或痰湿阻滞中焦的就消食或化痰，有瘀血阻滞百脉的就化瘀血，有水饮停聚与肺的就化水饮，有阳虚动力不足者温补阳气，有阴液不足以行船者补充阴液……总之目的是让人体气机顺应天地，与自然同拍。

中医治疗过敏鼻炎的方法很多，比如中药、针灸、推拿、拔罐、穴位贴敷等，目的都是一样。我除了给患者赖中药以外，让患者配合中药泡脚，这是个人多年总结的独门经验心得，内外兼治，双管齐下。我的这些泡脚验方，并非是一张固定的方子，而是随着节气不断变化的方子，然后再根据地域、年龄与具体临床症状做调整，药物变动调整的规则才是最为核心的。

古希腊时代西方哲学家赫拉克里特说“一切皆流，无物常驻”，世界一切事物都在变化，适应。在单位，混的最好的往往不是业务最精湛的，而是那个做人做事最活泛，紧随领导意图的。最健康长寿的人体，不一定是最强壮威猛的，而是时刻顺应自然，时刻与天地合拍的，如老君所言：人法地，地法天，天法道、道法自然……

为什么我每次对中医与疾病进行思考，最后总是归结上升到哲学层面？

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