受凉关节痛，菊花做护膝

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。

昨天写了一篇菊花药枕治疗鼻炎得文章，其实菊花外用疗效颇多，今日再举一例。前几天有一位膝关节疼痛患者来复诊，反馈我开具的中药护膝方法挺有疗效，这次复诊要求再开具两副护膝的中药。我开的护膝中药很简单，两味药，就是菊花和艾叶。

读研究生时，有一次跟导师门诊，看到我的导师给一位膝关节疼痛的患者开具了这两味药用布包住做护膝，并对我们说这个方子是《本草纲目》中的方子。后来患者来复诊，疼痛真的是缓解了不少。我查阅了一下《本草纲目》菊花与艾叶条下:

膝风痛，菊花、陈艾叶做护膝。

我在临床中，遇到膝关节疼痛的患者，经常采用这个办法治疗，一般都有明显的疗效。第一位患者，大约是在2013年接诊的，当时还在市北区工作，这位患者膝关节疼痛许多年，受凉或阴雨天加重，夏季睡凉席也加重，我就采用了这个办法。后来患者来买药，我在大厅遇到他，他说戴上这个护膝很舒服，疼的比原来轻多了。

后来随着使用的患者增多，我总结出来一些规律。这个办法，无论是膝关节疼痛还是其它关节疼痛，只要是受凉或者阴雨天加重的，无论是胀痛还是酸痛，都有明显的止痛作用。比如有些年青办公室白领患者，夏季吹空调后颈项僵硬疼痛或者肩膀沉重疼痛，把菊花与艾叶做成棉布药包外敷颈部或肩部，都有效。还有些人患有网球肘，肘关节外侧疼通，这个办法也有明确的缓解疼通作用。

有些患者，关节疼痛发现比较早，没有外伤病史，关节没有明显器质病变，运用这个办法是可以治愈的。而有些老年患者，关节疼通时间比较长，甚至有骨质增生或者韧带损伤、半月板损伤，这个办法也有止痛的作用，但是即便长时间外敷，也很难治愈。所以，关节疼痛早确诊，早治疗，尤其是及时运用菊花外敷的办法，效果都不错。

《黄帝内经》曰：故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六府，其次治五藏。治五藏者，半生半死也。

有人疑问，菊花性凉，为何治疗寒痹有效？其实中药外治与内服理论并不完全相同。无论是是从古代文献来看，还是从临床实际来看，中药外治要想取得好的疗效，绝不是简单地把内服方药挪移到皮肤之上那么简单。比如，生栀子内服治疗软组织跌打损伤几乎无效，但是外用却是屡试不爽，吴茱萸大热，外用却可以治疗火热引起的口疮，这些都能引起我们深入思考。

当然，如果你认定天下的疾病或者某个疾病都是阳虚，都应该吃附子干姜人参，除了张仲景，后世医家都是渣渣，这样偏激的态度，也没有交流探讨的必要了。

特别感激老师！中医特别重视师承，有许多好的经验，都是老师潜移默化传授给学生的。道之所存，师之所存，有时候书本就是老师，有时候病人就是老师，有时候同行就是老师。我跟诊抄方的老师，有的是教授专家，有的是民间无名之辈，但是同样的都把一些经验传授给我，心怀感恩！上大学时，听患者说有位老头治疗小儿咳嗽效果很好，但是没有医师证，在某药店的二楼偷偷接诊。经过多方曲折终于见到老人，行磕头之礼拜师学习，收获很大，至今感激不尽！

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