许多病，是难以用一个中医词语说明白的

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，半日临证半日读，半是文章半自语。

许多患者来找我看中医，他们不仅之前看过西医，也看过许多的中医，更换许多中医，因为前面中医治疗无效又走进我的诊室。许多患者，就诊过程中经常问的一句话就是“医生，我这个病到底是怎么回事”。其实这种心情很容易被理解，久经中医治疗，喝了汤药一碗又一碗就是不见好，心里面肯定想知道这病到底是咋回事。

但是每一个久经治疗而无效的疑难杂症，是很难用几个字完全说明白的。比如同一个疾病，有人说是脾虚，有人说是肾虚，其实哪有这么简单，如果要真是脾虚的话，直接补脾不早就治好了，干嘛折腾这么多医生还都没治好。

从中医的观点来看，每一个疑难杂症其背后的病机都不是那么单纯，病人也不会照着书本生病。都是病机的背后还有病机，病因的背后还有病因，环环相扣，错综复杂，如同警察破案，需要抽丝剥茧锁定嫌疑人。不可能用简单的两个字，“脾虚”或者“湿气”就能完全概括，疾病的发生发展，以及各种影响加重的因素，各种治疗的经过都要考虑到。

在专业中医脑海中一闪而过的各种推理，若真要用语言文字解释起来，要占用很长的时间。况且，坐在对面的只是一个普通的病人，是根本不了解中医的。尤其是现代社会，从小学中学就开始学习接触西医的生理卫生知识，比如生物等，但是缺乏中医的普及。讲西医还能明白，讲中医术语，在现代人听起来简直像天书一般。有时候在固定的时间内，医生想明白了但未必能说明白，即便医生说明白了患者也未必能听明白。

还有，中医内部也是分门派的，比如遇到一个恶心头晕的患者，有的医生按照脏腑辨证方法，会说脾胃不和，也有的医生按照六经辨证，会说是少阳病。两个没有一个字相同的术语，竟然说的是同一个人的同一个疾病，许多人也是难以理解的，也许都是对的，只不过是因为认识的角度或者切入点不同。

中医里面，门派很多，门派术语也很多，直到今天，依然有人开山立派，并且发明出一套中医术语用来推演疾病。说实话，有些新发明的术语我们正规中医未必都能听懂，如果解释让病人听，结果可想而知。

大家都知道，医患之间的沟通很重要，名医首先都是沟通的高手。但是诸多因素，让中医与患者沟通的中医术语越来越庸俗话，以至于患者莫衷一是。甲医生说脾虚，但治疗无效，又去找乙医生，说是湿气，治疗也无效，又去找丙医生，说是肝郁，治疗还是无效。各种医生说法都不同，到底谁说的对，不能以为谁说的有意思，谁说的有道理就是对的，如果无效都是白扯。实践是检验真理的唯一标准，只有疾病被治好，有效了，这才能盖棺定论，才能说明当初的解释是对的，否则就是打自己嘴巴，不严谨。

没疗效，说的再好听再有趣，患者再信服也没有任何实际意义。所以我看病，很少去空谈这些东西，不迎合患者这种好奇的心理。隔行如隔山，患者要是能真正完全听明白，自己早就把病自己治好了。与其纠结这些口舌之谈，不如把宝贵的时间用于专业又深入的中医实践思考，这样最实惠，绞尽脑汁用疗效来说明，而不是用嘴。

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