一味药泡脚治便秘，芦荟大黄望尘莫及

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。

小时候，夏季放学回家之后要去野外割草，最喜欢去的地方就是水渠旁，那里土壤湿润，草绿丰茂。这条大水渠是人工水渠，是用来灌溉田地的，水的上游连接水泊梁山遗存水迹——东平湖。水渠大坝上生长着许多野生薄荷，气味芬芳，轻轻靠近就能感觉到头目清利。

那时农村偏头痛的妇女很多，一般人不去吃药，但是许多人都知道有一个中医土方法可以缓解这种疼痛，那就是把新鲜薄荷叶在手心揉碎，然后贴在太阳穴上，频频更换。而且，这种土办法对于改善鼻炎鼻塞症状也有明显的疗效。薄荷这味中药，药性平和，也不是大毒之药，薄荷叶煎鸡蛋十分鲜美清口，可以用于食疗。

有一次，我给一位儿童开了五副泡脚的中药，里面有薄荷，而且剂量也比较大。因为薄荷是需要后下的，是单包，可是药店抓药人员由于疏忽把五副的薄荷全部包在一起了，变成了六包药。巧合的是，患儿家长第一次泡脚就把一大包薄荷煮完泡脚了，跑完后一天一夜竟然达大便七八次。

我思考薄荷泡脚是否有通便的功效，查了许多文献，也没有找到确切文献记录。但是，我告诉了许多便秘的患者，可以试试薄荷泡脚这个办法。发现薄荷泡脚对许多类型的便秘都有不错的疗效，单纯就泡脚这种外治方法而言，疗效远远要优于大黄、芦荟这些药物。

薄荷泡脚治疗便秘，主要针对气滞、痰湿、郁热证型，气虚血虚阴虚阳虚便秘不适合。剂量及煎药方法要随着年龄、性别、病位、病情轻重等评定。否则，剂量太小无效，剂量太大又会耗气，因为薄荷气味芬芳走窜。

有些儿童便秘，但是抗拒泡脚，我采用布包中药细粉外敷肚脐的办法，也有效。就是用两层棉布做成肚兜，然后在里面塞进中药，给孩子戴上。这些药物里面，薄荷也是我经常选择使用的药物。

成人便秘如果的确属于气滞、痰湿、郁热证型，可以从小剂量泡脚用起，30克开始，开锅后小火煎煮5分钟即可，如果大便太稀就减量，无动于衷再每次递增5至10克，直至大便通畅。

经常有人向我咨询中医外治的诀窍，或者推荐外治的书籍。其实中医没有诀窍，无非是多读书，尤其是古书，更应该细细阅读，古人写书不为进职称挣稿费，无非是发善心将经验传承下去，没必要去骗人。除了读书，就是多临床，多思考总结经验，吸取教训，即便是错误，有时候也能把我们带到一个新的层次和境界。

如果心里总想着学到一种新理论新脉法，然后行走天下包治百病，一夜成名，这是不可能的。这如同总想着得到一本武林秘籍，然后可以打败天下无敌手，这仅仅见于小说，是幻想，真正的搏击实战，就是要靠科学的训练积累，勤学苦练，舍此别无他途。

每日游行于中西医之间，更能发现中医的长处，也时时提醒自己避免中医江湖中饥饿销售、故弄玄虚的把戏，这是许多西医所反感的。