老人到海南过冬的得与失

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首先给大家看两张照片，都是我前几天拍摄的，一张是东北我家窗口外的景色，一张是在三亚随手拍摄的，两者景色相差太悬殊了。

辽宁沈阳
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海南三亚
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在冬天的时候，第一张照片的情景，在东北是常见的；而第二张照片，也是在三亚几乎每天都可以见到的。我就用这两张照片，来阐发我的观点：冬天的时候，北方的老人，是可以选择到海南过冬的。

在2015年的秋天，我把父母送到海南，在这之后，父母连续两年到海南过冬，非常平安。当时之所以去海南，是因为父亲。父亲年迈体弱，患有帕金森，在去海南之前的那年冬天，东北天气寒冷，而沈阳的空气污染有时比较严重，所以父亲几次患了严重的上呼吸道感染，甚至演变成肺炎，有一次我不在家甚至被抢救。我觉得那个冬天比较难过，我出差在外的时候，一听到家里的消息，就头皮发炸，赶快回家开方子救急。

当时我觉得，即使有我这样一个学中医的儿子，虽然我可以救急，但是，如果总是这样，恐怕哪次有了闪失，就会出大事儿。所以，第二年我决定把父母在秋天送到海南，准备在温暖地区过冬。

没有想到的是，那年父母来到海南，特别的适应，这里几乎都是度假的氛围，来过冬的人基本都是热爱健康的人，所以锻炼身体的气氛非常浓。结果，这一冬天不但顺利过来了，而且，父母的身体特别的好。尤其是父亲，不但平安，而且恢复得不错。所以第二年冬天又来了一次。

但是，非常遗憾的是，后来家里因为更换保姆，觉得来海南比较麻烦，于是就放弃了这个努力。结果在接下来的三年里，父亲每年冬天，都会不断地肺炎，然后我开方子救急，甚至中西医并用，最终身体越来越衰弱。在去年初秋的时候，我出差在外，父亲在睡梦中离开了我们。我现在经常后悔，如果能坚持每年来海南，可能不至如此。

今年冬天，我的母亲也没有选择来海南，主要原因是她想节省费用，怕花钱。结果东北降温，雾霾，搞得我母亲前些天患了外感，我从海南赶回东北，发现她的左邻右舍也都在发烧，我就劝她明年来海南过冬，这回她答应了。

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所以，我真诚地建议北方老人，可以选择冬季到海南过冬的第一个原因，就是躲避雾霾。

北方的冬天，因为取暖等各种原因，空气质量并不是每天都很好的，在没有风的天气里，经常是雾霾严重。在拍摄文章开始的第一张照片的时候，我沈阳家里的空气净化器，是24小时开机运转，但是只能把PM2.5的数值控制在50左右。这种空气污染的情况，是古代没有的，所以很多人用古代的理论来反对我说的来海南过冬，我觉得是只知其一，不知其二。

老
人的呼吸系统是比较脆弱的，尤其是一些身体不那么健壮的老人，比如本来就有心脑血管疾病，或者呼吸系统疾病的老人，在冬天的时候，寒泠的空气对他们来说，就是严峻的考验。此时，如果再加上雾霾，它会严重地影响呼吸系统、血液循环系统，会让老人的身体难以承受，很多老人就此病倒，最终，一次肺炎，就可能出现严重的后果。

所以，大家一定要知道，理论和实践要结合，现代社会有雾霾，古代的理论中没有这个东西，那理论就要进步，要适应现在的环境，不能生搬硬套。

此时，如果让老人到空气清新，不那么寒冷的环境中生活，对老人的健康，是有好处的。

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让老人选择到海南过冬的第二个原因是：冬季的养生原则，是去寒就温。

大家可能会问：

◆冬天不是应该闭藏吗？
◆冬天不是不要发泄阳气吗？
◆到了温暖的南方，违反了大自然的规律，阳气外浮，会导致身体失调的吧？
◆您是中医，怎么还能干这些事儿呢？

好吧，我来回答这些问题。

首先，我是一个实际主义者，我重视实际情况甚于理论，我之前询问过很多来海南过冬的老人，得到的答案是身体基本上是越来越好。我曾经专门在老人的聚集的地方，来和老人聊天，我问过很多来了十年左右的老人，多数人反应，之前在北方冬天会出现的各种呼吸道问题，在这里得到了明显的缓解，甚至有的不再发作；多数心脑血管疾病的患者，到这里得到了缓解，这个比较容易理解，因为寒邪凝滞，容易导致气血流通不畅，所以北方的冬季的寒冷，会影响心脑血管疾病的患者。

在身体的状态方面，基本都反应，来这里以后身体状态比较轻松，之前在北方，老人一冬天很少出屋，对身体影响较大，在这里一直运动，身体状态保持不错。

然后，我们再来看看中医理论方面。之所以大家都提到闭藏，是因为《黄帝内经》的这句话：“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”

其实，所谓“闭藏”，过去文献多讲的是天地，比如《管子》里讲：“当冬三月，天地闭藏”，认为天地之气在冬季收敛潜藏，为来年积蓄力量。而古人认为人与天地相参，所以，此时我们体内的气机，也会收藏，生发之力会潜藏起来。

那么，此时该怎么调整自己呢？《内经》告诉我们：“无扰乎阳”，就是保护我们的阳气。那么，该怎么保护阳气呢？《内经》也讲得清楚，一个很重要的方法，就是“去寒就温”。意思是：尽量躲开寒冷的伤害，接近温暖。

还有一句，紧接着“去寒就温”，《内经》说“无泄皮肤”，什么是无泄皮肤？很多人解释是少出汗，有道理的。但是我的理解比较笼统，就是：保护阳气不要使得阳气经由皮肤的渠道被伤害，皮肤别被寒风伤到，就是无泄皮肤，泄，指的是阳气。而《内经》接着就说：“使气亟夺”，这里的“气”，就应该说的是阳气，意思是不要因为这样导致阳气被伤害了。

所以，我们可以看到，古人讲究的，也是避开寒邪，接近温暖。

严
格地讲，我们所说的闭藏，内容比较多，有几个方面：保护自己的阳气不被伤害，这是一种闭藏；不要过度扰动阳气，比如大冬天过度运动，使得阳气升发太过；还有的是保护肾气，此时不要过度消耗肾精，比如不要纵欲等等，否则到春天生发的时候，则容易水不涵木。这些都是闭藏之道。

这里面，很重要的一条，就是《内经》所看重的，“去寒就温”，躲避寒冷，接近温暖。

我认为对正常人没有问题，但是对于体弱之人，冬季躲避到南方，也是去寒就温。

所以，学习中医，学的就是思维方式，中医讲究个体不同，同样的一个原则，对老人和年轻人，对于正常人和体弱之人，解读会完全不同，这是中医的思维方式。

但是，去海南过冬，大家最担心的，就是是否会出很多汗，使得阳气外泄了。这点我现场观察，是不用担心的。海南这边，冬天的温度，类似我们北方的秋天，需要穿外套的，中午的时候有些热，而早晚的时候，是比较凉的，甚至要穿外套。三亚会热一些，但是在海口附近，降温的时候甚至要穿薄羽绒服的。

所以，那天听一位老专家说海南“有夏无冬，有生发无闭藏”，也是不妥当的，实际这里冬天也不那么热，只是温暖而已。

其实，在东北的冬天，室内的温度，我觉得也是很热的，很多家庭可以达到二十五六度，很多人在家里也出汗，可能比海南还多。只不过是东北外面寒冷，零下二十度，进出房间之际，温差能达到四十度以上。

所以，从理论上我觉得中医的“闭藏”理论，和到南方过冬，并没有什么矛盾。气机的升降沉浮，在海南一样有，只不过没有北方起伏那么大而已。

从我对周围人的观察来看，这样做的好处非常大。

其中最关键的，是雾霾的出现，使得这个问题变得简单，那就是，躲开它，比什么理论探讨都重要。

下面，我就谈谈来海南过冬的得失，谈谈心得，分享给大家：

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尽孝与金钱
来海南过冬，等于来回搬家，确实耗费银子不少，所以我经常看到粉丝留言，说我们可没有那个钱啊。这样，我也不是提倡所有的老人都来海南过冬，我建议是呼吸系统比较弱的老人，可以首先考虑。如果您在北方家里备了空气净化器雾霾天儿用，老人冬天少出家门，也是可以的。但是综合考虑，如果真的在雾霾环境中患了肺炎，住一次医院，最终的花费和到海南相比，还是会贵出很多的。而最重要的，是幸福感，在蓝天碧海，绿树繁花的环境里，还是会觉得开心很多的，这是千金难买的。所以做子女的，可以为此努力，条件允许的，是可以考虑的。

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机票
凡事都在计划，机票是大开销。但是如果提前买，会有优惠，越提前关注越好，如果提前购买，会有很多打折的机会。对于腿脚不方便的老人，可以安排商务舱，服务真的会好些，如果身体还好，普通舱就可以了。一般航空公司对身体不好的老人会格外关照，很令人感动。

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老人的新朋友
不要怕老人在海南孤独，您会发现周围有很多同伴。我的观察是这样的，能来海南的老人，基本都是觉得健康第一，想开了，放下了的老人，性格会很开朗，所以交朋友也很方便。租房子尽量租在方便热闹的地方，来这里的人，都是全国范围内筛选出来的热爱生活的人，老人和她们在一起，可以受到感染，这和心理辅导差不多，效果极好。

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房价、租金
有朋友会问，那热闹的大城市中心，岂不是房价很贵？我的观察，各种价格都有，海边的很贵，距离海边稍微远一些的，会便宜一些。而且，根据本地人的说法，住得离海远一点好，对健康有益，比如在三亚湾，距离海边远一些的，可以租到一个月一两千元的房子的。

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医疗
有人担心在海南的医疗问题，其实不必多虑。拿三亚做例子，这里有全国水平最好的中国人民解放军总医院（301医院）海南分院，也有哈尔滨医科大学附属医院的分院，当地医院比如农垦医院等也都可以。在以后，还有更多的全国的，和国家水平的医院进驻，未来三亚会成为一个医疗康复产业发达的城市，所以看病的问题，应该不是问题的。

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天气
不要认为海南冬天热得不得了，其实此时气温和我们北方的秋天是一样的，春节前后甚至比较冷。所以，要准备毛衫等等保暖衣服，老人甚至最好备上电热毯，我还看到有年轻人网购了电暖气。所谓的阳气发泄，我觉得这里并不多见，这是实地勘测的结果。

我记得刚刚来三亚的教训就是，没有准备这些御寒的东西，以为背心裤衩即可过冬地来了，结果有些被动。

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空气湿度
北方来的老人，其实最需要重视的，不是什么“闭藏”的问题，而是湿气。这里靠着海边，湿气很重，衣服在衣柜里，很快就会有一股潮湿的味道。所以，我建议要买个电吹风，在穿衣服之前，如果感到潮湿，可以吹几下弄干它。如果觉得被子有些潮了，也要吹干，或者是白天晒干。

但是，因为有海风，这里的湿气体感与内地不同，不会觉得闷，甚至不会感觉到有湿气，但是我还是要提醒大家。

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返程
在返程的时候，最好要等到北方天气彻底暖和了，再踏上返程之路，否则直接回去，北方天气还冷，一下温差过大，对老人的身体不好的。有条件的，可以在中途休息一下，让身体适应温度的下降，这样更好一些。

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饮食
北方的老人，在海南要注意清淡饮食。这边天气温暖，不需要那么多热量，如果还是按照北方的生活习惯来做，每天吃肉等能量过多的食物，身体会难以承受的，会气血壅滞，出现问题。

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冬病夏治
如果老人有宿病，可以在海南服用中药调理，此时借助海南的温暖之气，可以帮助身体扶正祛邪，走向恢复的道路，这有点像在北方的“冬病夏治”，是个调理身体的好机会。不要来到温暖地区，身体舒服了，就得过且过，错过了康复的机会。

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和谐相处、保护环境
如果还要说点什么的话，就是要尊重当地人，不要冲突。和大城市一样，突然涌入这么多外地人，当地有极个别的居民是有想法的，所以要保持非常客气的态度，互相理解一下。这样可以通过我们的努力，让社会环境更加美好。

到了海南，要遵守当地的各项规则，比如交通规则。我见过海边，很多老人觉得这是旅游地，一切放松，于是成群结队乱闯红灯过马路，比较危险的。

另外，就是要保护自然环境，比如沙滩，很多老人带着孩子来的，有时会把收到的广告单等扔在沙滩就走了。要知道，我们之所以来这里，是因为没有污染，自然环境好，如果，这些东西被破坏了，我们以后还去哪里呢？所以，我们如果能随手帮助清理垃圾，保护自然环境，则善哉善哉。

除此之外，就是享受生活了。当您看到父母，每天加入到各种不同的老年运动中，在鲜花繁盛、空气清新的海边，有时跳舞，有时打太极，有时走步，成群结队，开心不已的时候，您会觉得，一切都是值得的。

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