怀孕期间的种种不适3：今晚中医女儿科讲座预告
▶清艾轩中医学堂，成立于2008年，致力于纯正传统中医的研习、传承、应用。
▶清艾轩讲座：每周一、三、四晚八点，yy频道96484009，主讲：北京中医药大学教授王心远、清艾轩中医学堂唐略。
▶近期讲座内容：王心远“国医十三经”系列大型讲座，已经讲到《神农本草经》；唐略《中医女儿科》，详解妇科、儿科的生理、疾病及养生。
▶讲座录音回放（延后上传）：荔枝FM79070
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【清艾轩中医学堂11月9日晚课】
1.中医女儿科讲习：怀孕期间种种不适3
2.交流与答问。
网上开放时间：20:00-21:30.
收听方法:YY频道96484009 (客户端可在www.yy.com下载)
主讲：@传统中医-唐略
所用教材为《医学三字诀》女科儿科卷（ https://item.taobao.com/item?id=521286051587 ），或关注微信订阅号“传统中医唐略”（ctzytl）回复“讲义”于讲座当天获取。
涉及《医学三字诀》内容：
子嗽症，用二陈，胶冬桑，辛姜味。肺伤风，金沸剂。 脾肺虚，六君归，久不愈，麦味地。
陈念祖曰：妊娠咳嗽，为之子嗽，用二陈汤加阿胶、麦冬、桑皮、细辛、干姜五味主之。若发热恶寒，头目昏疼而咳嗽者，风伤肺也，宜金沸草散解表降逆。脾肺气虚而咳嗽者，宜六君子汤加当归补气养血。咳嗽日久不止，多属阴虚，宜用麦味地黄汤滋肾保肺。
肺燥咳，紫菀汤，天甘桔，茹杏桑。
妊妇鼻干口燥而咳嗽者，肺热也，宜紫菀汤清火润肺，即紫菀、天冬、甘草、桔梗、竹茹、杏仁、桑皮，水煎，入蜜服。
汪訒菴曰：子嗽由于火邪，故用桔梗、桑皮之凉以泻之，天冬、竹茹之寒以清之，紫菀、甘草之温，杏仁、白蜜之泽以润之也。
子淋症，尿涩疼，小肠热，五淋汤。
妊娠小便不利，尿涩疼者，名曰子淋，乃小肠膀胱有热也，宜用五淋汤泄热利水，疼自止矣。方见淋症。
肾虚热，安荣散，细辛参，二草添，归通滑，麦冬咽。
《大全》云，妊妇小便淋者，肾与膀胱虚热，不能制水也，甚者心烦闷乱，名曰子淋。宜安荣散清肺润燥，即细辛、人参一两，甘草、灯草、当归五钱，木通、滑石、麦冬三钱，共末，每服二钱，麦冬汤下。
陈来章曰：虚热宜补，故用参、草之甘；淋闷宜通，故用木通、灯心之渗，滑石之滑；肺燥则天气不降，而麦冬能清之；肾燥则地气不升，而细辛能润之；血燥则沟渎不濡，而当归能滋之也。
转胞症，尿不通，珍升陈，三探吐。
妊妇胞胎坠下，多致压胞，胞系缭乱则小便不通，名“转胞症”，非胎自转，为胎所压，但举其胎，胞系自顺而小便自通矣。宜八珍汤加升麻、陈皮、生姜，煎服，以手探吐，候气定，再服药探吐，如此三四次，则胎举而小便利矣。八珍补气和血，陈皮消痰利气，升麻升举胞胎，探吐者，上提之意，助药力以举胎也，亦上窍通下窍自利之意也。
仲圣法，用桂附，灸关元，二七炷。
《金匮》云：妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，此名转胞不溺也。以胞系了戾，故致此病，但利其小便则愈，肾气丸主之。灸关元穴二七壮。
饮食如故，病不在胃也；肾家阳虚不能统气于胞中，则胞系乖戾，尿不利也；胞系既乱，肺气不能下达，而反上逆，故烦满喘急不得卧也。因胞系纽转，故名“转胞”，用桂附肾气丸补命火而助其阳，阳旺则气化，而诸症自痊矣。
妊娠妇，忽声哑，四物汤，神远加。
妊妇至八九月，忽然声哑者，谓之子瘖。《奇病论》云：重身九月而瘖，胞之络脉闭也，胞胎系于肾少阴之脉，贯肝系舌本，故不能言。分娩后，胞之络脉复通，少阴之脉上行，自能言矣。或用四物汤加茯神、远志，补血通窍亦效。
妊伤食，勿峻剂，腹胀痛，平胃散，腹满泄，六君子， 寒香砂，面菔子，肉山楂，热连宜。
胃主司纳，脾主运化，五藏之本也。食倍而伤者，脾虚不化也。若投峻剂，则脾胃复伤，而胎亦损矣。当因症而治之。若饮食停滞，腹疼者，宜平胃散，消食运脾；若腹满泄泻者，脾虚也，宜六君子汤；补中消食。伤生冷，加木香、砂仁，伤面食加菔子，伤肉食加山楂，伤辛热加黄连。
小产病，气血虚。物丝故，鹿杜续。
陈念祖曰：小产屡患者，必应期而坠，属气血大虚，宜四物汤，加丝子、故子、鹿胶、杜仲、续断。命门为生人之本，女以系胞，必用温药热药始效。
血虚热，保胎剂，归地朮，杜续芩。
陈复正曰：胎孕屡坠者，皆性暴之人，肝气盛，血虚热，火炼子宫所致也。宜三合保胎丸补虚清热。即地黄十二两，砂仁、老姜各三两，同地黄入砂锅内煮两昼夜，再入酒煮，以地黄烂为度，去砂仁、姜不用，将地黄捣膏。归身酒洗、白术土炒、杜仲盐水炒、续断酒炒各十二两，条芩酒炒三次六两，共末，以地黄膏炼蜜入石臼内，捣千杵为丸，绿豆大，早盐汤下，晚酒下，各三钱，不可间断。自一月服起，过七个月，万保无虞。切戒房劳恼怒。
黄芩凉血清热，白术健脾固中，当归养血宁心，熟地滋阴补肾，续断填损伤而坚胞系，杜仲益腰膝而暖子宫，药虽平易，功胜神丹，乃保孕安胎之圣药也，加白芍炙草煎服亦妙。
形壮实，瘀血致，宜少腹，逐瘀剂。
王清任曰：妊妇体壮，并无损伤，三个月前后无故小产，屡患者，子宫内有瘀血占其地，胎至三月再长，内无容身之地，胎病靠挤，血不能入，胎无血养，故小产也。受孕月余，用少腹逐瘀汤五七剂，化净子宫内瘀血，胎长有容身之地，则不再小产矣。若已经小产，服此方三五剂，以后成胎，可保无事。此方去疾，种子安胎，真良方也。
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