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十二井穴在急症针灸治疗临床上的应用经验集锦

许多人认为中医是慢郎中,治不了急症,这绝对是对中医的误解。比如十二井穴,用于急症,经常会有“起死回生”的效果。十二井穴治疗一切属热、属实、气滞血凝之急性热性病,疗效确切。

十二井穴即少商、商阳、中冲、关冲、少冲、少泽,左右共十二穴。分属手三阴、三阳六经。“井”者,经气所自出也,如水之源,经气始行于此。以上十二井穴是急救泻热之效穴,临床应用极为广泛。
根据笔者临床经验,凡一切属热、属实、气滞血凝之急性热性病,均可采用十二井穴放血疗法,以达到泻热、降逆、镇惊、安神、通闭开窍之目的。不少危重患者,经采用十二井穴放血治疗,并适当配合其他穴位,可使患者转危为安,屡见不鲜。今举数例,以兹验证。
一、中风实症:王某,男,56岁。平素身体健壮,一日卒然昏倒,不省人事,牙关紧闭,颜面潮红,两手固握,痰声曳锯,六脉弦劲滑实。急以宣窍开闭,泄热熄风为法,针刺十二井穴放血,每穴挤血十余珠。
另配合针刺百会、上星、印堂、人中、曲池、合谷、内关、劳宫、足三里、太冲、涌良。针后神志渐清,声音稍出。针灸数次病情迅速好转。后针百会、风池、肩井、肩髃、曲池、合谷、环跳、风市、阳陵泉、足三里、绝骨、太冲诸穴,月余始愈,四肢活动恢复正常。
按:本例属中风实症,“中脏者,多滞九窍”。今人事不省,牙关紧闭,两手固握,痰声漉漉,脉弦劲滑实,皆为中脏之候。针十二井穴,有泻热宣窍,通闭熄风活络之效。十二井穴分属手三阴,三阳六经,针刺放血不但有祛淤,通闭之效,且有接续经络之作用。凡中风初起应连续针刺放血数次至10余次,可使病情迅速好转,否则将有气滞血淤,经络阻滞而造成肢体长期偏瘫,功能不易恢复之虞!
二、冬瘟:王某,女,29岁。患冬瘟症。初起头痛,发热恶寒、周身作痛,口干咽肿,经某医误用辛温发散之品,助热耗阴,内热更炽,而造成气营两燔,发生神昏谵语,循衣摸床,汗出蒸蒸,昼轻夜重,脉浮数,苔白中黄,舌质赤绛,颜面潮红,肌肤妁手。为针十二井穴,复针大椎、风府、风池、曲池、合谷、外关诸穴,针后神志略清,口渴欲饮,是夜汗上热解,次日病去大半。后投以辛凉清解剂而愈。
按:本病多因内有蕴热,外感时邪,热邪相搏,其热势炎炎,汗出蒸蒸,热不为汗出而解,多伴有神昏谵语,烦躁不安之候。先针刺十二井穴放血,以挫其邪热壅盛之势,继而再针大椎、风池、风府、曲池、外关、合谷诸穴,以收祛风淸热,解表发汗之效。病虽不能尽愈,也可去其大半,复投以辛凉解表,清热养阴之品,莫不得心应手,多获良效。
三、中暑:64年夏,适值麦收季节,天气异常炎热,曾遇一中暑患者,身热面赤,脉伏而数,昏闷不省人事,为针人中,曲池、合谷、内关、足三里诸穴,知觉渐复,后针十二井穴放血,而醒。
按:凡因夏季暑热薰蒸,又因本气亏损,疲劳奔走于烈日之下,或工作于高温通风不良之环境,易感受暑邪而发病,针泻十二井穴以泻热通闭。配曲池,合谷、人中、足三里不但可宣窍清泻阳明经之邪热,而且可疏阳气而清暑邪;针内关可强心复脉,以通心阳。以上诸穴不但用于治疗中暑疗效卓著,且对一切急暴之症,亦多获良效。
四、绞肠痧:一搬运工人,因天气酷热渴甚,喝了不洁之水,饮后即感腹内不适,行不数里,腹痛转甚,勉强行至医院附近,便翻滚于地,两手抱腹呼痛不止,肢冷汗出,面色发青脉沉而紧。吐之不出,泻之不下,腹痛如绞,此为绞肠痧无疑。遂针上中下三脘,加气海、足三里、内关。针后痛不为减,昏瞀欲绝,复针十二井穴放血,每穴放黑粘稠血十余珠,针后腹痛转轻,并觉宽舒,后针金津,玉液,呕恶即止。
按:本病多由进食不洁之物,复挟暑热或秋燥之气,清浊二气混淆,气机壅塞,肠胃机能失其常度所致。凡遇此症,针刺中脘、气海、内关、三里等穴往往不能奏效,须针刺十二井穴放血,而针金津、玉液、委中、曲泽等穴放血,即“实者泻之”。“菀陈则除之”之意。使气机调达。血行畅通,始能全愈。此症虽来势迅猛,若能采用放血疗法,往往可应手而愈。
五、狂症:刘XX,女,21岁。因与爱人争吵、愤怒过度,致使肝气抑郁,痰火结聚,蒙蔽心窍而致神志迷乱。哭闹不休,怒骂不止,日夜不寐,面红目赤,狂躁不宁。为针神庭,印堂,人中,神门内关而不效,后针十二井穴放血,神志渐安,患者二目紧闭,神困眼涩,连连呵欠,难以自持,遂卧倒床上,竟呼呼入睡,一夜未醒,次日除面容有些呆滞外,则一如常人。
按:癫狂多由五志过激,心火暴盛,肝胆郁结,木火内燔,以致痰阻淸窍,神明受扰所致。十二井穴放血不但可通窍启闭,且可清泻诸脏之热,配合谷、神门、内关诸穴可获清心安神而泻火,火邪得泻,关窍得通,则神明自安。
六、气厥:一老妇,因与邻居发生口角,愤怒过度,突然跌扑昏绝于地,面色靑紫,四肢厥逆,僵卧如尸,二目紧闭,气机梗塞咽喉。六脉沉细似无。针人中,通里、内关、合谷诸穴,效果不著,后针十二井穴放血,针后知觉渐复,长叹一声,始能哭出声来。苏醒后,唯觉胸闷不舒,加刺膻中,气海,胸闷滞塞始得宽舒
按此病是大气大怒,肝气郁结不通,气机阻塞而发为气厥。针泻十二井穴以及人中,合谷、通里、内关,有泻热,通窍,启闭之功。膻中主一身之气,气海为人身生气之根,二穴皆为治疗”气病”之要穴。针之能使气机调和通畅,则气厥自愈。
以上仅举数例,其他有如小儿高烧惊厥;或瘟毒发颐,咽喉焮肿;癫痫频发,昏瞀不省人事,以及暴发火眼,风火牙痛,热邪壅盛。痛疼不止,阳气暴绝,虚脱休克等危急重症,针刺十二井穴放血,具有泻热,镇惊,启闭开窍,熄风止痉,醒脑开郁之效。若与其他穴位相配,更能相得盖彰,而发挥其治疗效能。
【本文摘自辽宁中医杂志1980年第9期

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