孩子又在晚上惊叫了，醒来却什么都不记得？
当凌晨 0点的时候，如果沉睡的你被孩子的惊叫声突然叫醒，而你打开灯一看，就看到孩子冲着你吼叫，你想安抚孩子到但是孩子却不回应你，直到突然间停止了尖叫，孩子却什么都不记得，你会有什么感受？
很多家长遇到这样的事，心里肯定是在心惊胆战的同时，有一股想帮助但是无法帮助的感觉。到底怎么回事？发生了什么事？
1这是噩梦吗？还是夜惊？很多人都知道什么是噩梦，毕竟几乎所有人都有过噩梦的经历：那种生动而真实的，令我们恐惧或愤怒的梦，即使醒了之后也很难一下子忘记掉。
在睡觉的过程中，我们的大脑并不会停止工作。在这个过程中，我们的大脑会反反复复地经过两大不同的睡眠周期：「非快速眼球运动（NREM）」（这个还被细分成三个子阶段）和「快速眼球运动（REM）」。在「非快速眼球运动」的周期内，我们的身体会进行修复和休息；而在「快速眼球运动」中，我们的睡眠很浅，大脑会被激活，身体会动不了，这时候我们开始做梦了。
虽然孩子的睡眠周期长度跟成人的不一样，但是因为身体会优先进行恢复和休息，所以夜晚前半段的睡眠周期主要是由「非快速眼球运动」组成的。当身体休息得差不多了的时候，我们的梦也开始多起来了。
理解这些区别很重要，因为噩梦和夜惊的最大区别就是，噩梦是处在「快速眼球运动」中发生的，而夜惊则相反。
在做噩梦的时候，由于处在这个「快速眼球运动」周期内，所以这些噩梦通常是在睡眠后半段时发生的，是能够在醒后做回忆的，并且因为身体被「定」住了，所以不会因为我们在梦里的举动而伤害到自己；而在发生夜惊的时候，更有可能在睡眠时间的前半段发生，醒后通常回忆不起来发生了什么，而且由于身体能够自由活动，所以动作幅度会更大，大一点的孩子的动作幅度可能大到甚至能够伤害自己或其他人。
2那什么会导致了噩梦和夜惊呢？原因不太清楚。目前有一些证据把噩梦与焦虑和压力联系起来。其中一个研究表明，如果孩子经历过家庭成员或亲密朋友死亡，或者认识慢性病的人，与那些只面临学校压力或日常生活社会方面的压力的孩子相比，前面那些孩子更经常做恶梦。
夜惊的原因就不一样了。几项研究虽然都没有找到相关的基因，但是都发现，夜惊似乎有显性的遗传性。这意味着，如果父母曾经有过夜惊，孩子发生夜惊的几率会有所提高，特别是在孩子发烧或者睡眠不足的时候更有可能发生。
这里很重要的一点是，到目前为止还没有发现任何证据能够把情感问题与噩梦或夜惊关联上。所以，父母们不要因为跟孩子说了什么话或做了什么事而试图责怪自己。
3我能做一些什么吗？如果父母根据情况分别出是夜惊，不要试图唤醒孩子，因为很有可能会「帮倒忙」拉长夜惊时间，而且通常是无法唤醒孩子的。父母也不要尝试抱住孩子，因为可能会增加双方的伤害，而且尝试唤醒或抱住孩子可能反而会让孩子更激动和困惑。
在这种情况下，只要孩子的周围是安全的，父母只需要陪伴，注意孩子不要伤害到自己就可以了。通常来说，孩子在 10 到 20 分钟后就会自己好起来。恢复正常后，父母也不用问孩子发生了什么，因为孩子通常对发生的事情没有任何记忆。
随着孩子的成长，夜惊的次数也会渐渐减少，所以通常不需要做任何的检查和治疗。
如果孩子是被噩梦吓醒了，父母可以试图抱抱、安慰孩子。告诉一个两岁的孩子「那只是一个梦」也许不会太有效，父母可以说「你是在睡觉的时候演戏呢！」。有时候，与孩子一起给做的梦创造一个更好的结局，或者把梦见的场景画下来也能帮助孩子缓解情绪。
4结尾一下噩梦和夜惊虽然看起来很相似，但是发生的时间和孩子的表现不太一样。父母一旦学会正确地分辨这两种情况就可以更好地去帮助孩子的同时避免「帮倒忙」了。
参考文献American Academy of Sleep Medicine. International Classification of Sleep Disorders, 3rd ed, American Academy of Sleep Medicine, Darien, IL 2014.
McCarley RW. Neurobiology of REM and NREM sleep. Sleep Med. 2007;8(4):302–330. doi:10.1016/j.sleep.2007.03.005
National Sleep Foundation. Children and Sleep. https://www.sleepfoundation.org/articles/children-and-sleep
Kotagal S. Parasomnias of childhood. Curr Opin Pediatr. 2008;20(6):659–665. doi:10.1097/MOP.0b013e328316bd9d
Schredl M, Biemelt J, Roos K, et al. Nightmares and stress in children. Sleep and Hypnosis. 2008; 10. 19-25. http://www.sleepandhypnosis.org/ing/Pdf/794f13d68c5e46d7a13cad7c7256645d.pdf
Nguyen BH, Prusse D, Paquet J, et al. Sleep terrors in children: a prospective study of twins. Pediatrics. 2008;122(6):e1164–e1167. doi:10.1542/peds.2008-1303
UpToDate. Patient education: Night terrors, confusional arousals, and nightmares in children (The Basics). 2019. https://www.uptodate.com/contents/night-terrors-confusional-arousals-and-nightmares-in-children-the-basics
Mason TB 2nd, Pack AI. Sleep terrors in childhood. J Pediatr. 2005;147(3):388–392. doi:10.1016/j.jpeds.2005.06.042
我记得以前读过一个观点说，噩梦是用来锻炼我们的，让我们处在真正危险的情况的时候知道怎么去应对。
你认为这个观点正确吗？快把这一篇文章转发出去，然后记得再回来讨论一下吧！
周风云
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